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目的分析舌部病变的CT及MRI表现，评价影像检查在舌部病变诊断中的应用价值。材料与方法回顾性分析在我院经手术或病理活检证实的舌部病变33例,男20例,女13例,年龄4～75岁,平均年龄65.9岁。发生于舌部的恶性病变22例均为舌鳞癌；良性病变11例,其中发生于舌部的溃疡性嗜酸性肉芽肿1例，肉芽组织性血管瘤1例，溃疡7例（其中3例溃疡周边鳞状上皮不典型增生），发生于舌底的淋巴管瘤2例。5例仅行CT扫描，27例仅行MRI扫描，1例同时行CT+MRI扫描，全部病例均做增强检查。比较分析其影像表现，并与手术病理进行对照。结果1、22例舌癌病变，在CT、MRI上表现为溃疡、浸润或疣型肿块影，增强扫描明显强化。舌癌MRI检查17例，均见占位效应；9例舌良性病变MRI扫描，除1例溃疡性嗜酸性肉芽肿外，其余8例均未见肿块占位效应，经2检验，P=0.000，表明在MRI上，舌癌与良性病变在占位效应有无方面差异有统计学意义；而在病灶是否环形强化（P=0.667）方面差异无统计学意义。2、舌癌组，行MRI检查并有完整手术记录的8例患者中，肿块最大径≥2cm者7例，淋巴结转移6例，转移率为85.7%（6/7）；肿块最大径＜2cm者1例，未发现淋巴结转移。3、对8例行MRI检查并有完整手术记录的舌癌患者进行国际TNM分期，在肿瘤大小的分期中，除1例的MRI分期大于病理分期，其余均与病理相符，符合率达87.5%（7/8）；在淋巴结转移的分期中，除1例N1期未被发现，其余病例均对淋巴结转移作出正确的判断。结论CT、MRI检查对发现舌深部组织的病变及舌部良、恶性病变鉴别诊断有价值,并对恶性肿瘤舌癌的TNM分期显示良好，有利于指导临床医生制定治疗方案，评估患者的治疗效果及预测患者的预后。