随着社会经济的发展,工业化和城市化的推进,人口老龄化进程的加速,人类疾病谱和死因谱也发生了巨大的变化,以肿瘤为代表的慢性非传染病疾病成为威胁人类健康的主要疾病之一,发达国家和发展中国家的发病率和死亡率呈上升趋势,我国作为世界上最大的发展中国家,近年来,肿瘤的发病率和死亡率不断提高,肿瘤不仅给病人带来极大痛苦,也给患者的家庭和社会带来极大的疾病负担。目的:本研究的目的是从肿瘤疾病费用的角度出发,通过对2017年吉林省肿瘤治疗费用情况进行分析,从费用发生的服务功能分类、机构流向分布、受益人群分析等方面,评价肿瘤治疗费用的发生情况,既可以从宏观角度了解吉林省肿瘤治疗费用的总量规模,又能从微观角度对构成费用的内部结构进行量化与分析比较,从而为制定肿瘤医疗保障政策和肿瘤防治计划提供数据支持。方法:本研究在广泛阅读国内外参考文献的基础上,采用多阶段分层抽样的方法,选取吉林省各层级各类型医疗机构的门诊和住院费用数据,基于“SHA2011卫生费用核算体系”的理论框架,采用“自上而下”的分解核算方法,分析2017年吉林省肿瘤治疗费用,数据收集和整理使用EXCEL2016,统计分析使用Stata12.0分析软件,从治疗费用发生的服务功能、机构分布、受益人群等方面,全面了解肿瘤治疗费用发生情况。通过灰色关联分析方法对影响肿瘤次均住院费用的因素进行分析。结果:1.2017年吉林省肿瘤治疗费用为678828.60万元,次均治疗费用为10514.46元;次均门诊治疗费用为848.93元;次均住院费用为20184.33元。2.从性别和年龄分布来看,肿瘤治疗费用中男性占比44.34%;女性占比55.66%。男性次均治疗费用为14121.00元,女性次均治疗费用为8693.61元。从年龄分布来看,0-14岁人群占总人群治疗费用的1.44%;15-59岁人群占总人群治疗费用的55.66%;60周岁及以上人群占总人群治疗费用的42.90%。0-14岁人群次均治疗费用为3980.45元;15-59岁人群次均治疗费用为9733.46元;60周岁及以上人群次均治疗费用为12147.43元。3.从疾病分布来看,恶性肿瘤占肿瘤治疗总费用的82.70%;良性肿瘤占肿瘤治疗总费用的12.17%;原位肿瘤占肿瘤治疗总费用的1.51%;动态未定或动态未知的肿瘤占肿瘤治疗总费用的3.62%。其中,按疾病章节划分的恶性肿瘤治疗费用排在前五位的疾病依次是:消化器官恶性肿瘤、呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤、女性生殖器官恶性肿瘤、淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤。4.从机构分布来看,省级医疗卫生机构占肿瘤治疗总费用的55.10%;市级医疗卫生机构占肿瘤治疗总费用的12.56%;区县级医疗卫生机构占肿瘤治疗总费用的27.73%;基层医疗卫生机构占肿瘤治疗总费用的4.61%。综合医院占肿瘤治疗费用的74.99%;专科医院占肿瘤治疗费用的14.88%;综合医院和专科医院在肿瘤治疗费用上占全部类型医疗卫生机构治疗费用的89.87%,是肿瘤费用发生的主要医疗卫生机构。5.通过灰色关联分析方法得出,影响2017年吉林省肿瘤患者次均住院费用的因素由大到小依次是:药品费、治疗护理费、检查化验费、其他费用、手术费。结论:1.吉林省肿瘤治疗费用规模大,次均治疗费用和次均住院费用高,疾病资源消耗量大。2.不同性别患者在肿瘤治疗费用上存在差异,具体为:女性治疗费用高于男性;男性次均治疗费用高于女性。3.不同年龄组人群在肿瘤治疗费用上存在差异,具体为:15-59岁年龄组治疗费用的规模高于其他年龄组,60周岁及以上年龄组次均治疗费用高于其他年龄组。4.不同类型肿瘤治疗费用上存在差异,恶性肿瘤的治疗费用规模高于其他类型肿瘤,其中,按疾病章节划分的恶性肿瘤治疗费用排在前五位的肿瘤依次是:消化器官恶性肿瘤、呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤、女性生殖器官恶性肿瘤、淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤。5.不同级别和类型机构在肿瘤治疗费用上存在差异,具体为:医疗卫生机构级别越高,发生的费用规模越大;基层医疗卫生机构门诊费用占比较低;肿瘤的治疗费用较多发生在医院,尤其是综合医院,其他类型医疗机构治疗费用规模较小。6.影响肿瘤次均住院费用的因素由大到小依次是:药品费(含西药、中成药、中草药)、治疗护理费、检查化验费、其他费用(含床位费、挂号费、材料费、氧气费、输血费等)、手术费。