目的观察小剂量氯胺酮、丙泊酚、曲马多辅以穴位贴敷在无痛人流术中镇痛的临床效果和安全性。方法随机选择600例ASAⅠ-Ⅱ级无全身性疾病、无镇痛药成瘾史、无精神症状的早孕妇女分为四组,分别给予A组：丙泊酚1.5 mg/kg静注；B组：曲马多1 mg/kg+丙泊酚1.5 mg/kg静注；C组：氯胺酮0.15 mg/kg+曲马多1 mg/kg+丙泊酚1 mg/kg静注；D组为试验组：在C组基础上再加上穴位敷贴方法。宫颈扩张或术中病人臀部扭动抵抗时,酌情静注丙泊酚。观察麻醉前后生命体征、镇痛效果、丙泊酚用量、清醒时间、离院时间、出血量、术后恶心呕吐、精神症状、患者满意度。结果B组、C组、D组与A组相比较有显著性差异(P<0.05),镇痛效果明显强于A组；C组、D组与B组相比较有显著性差异(P<0.05),C组、D组镇痛效果强于B组；D组比C组镇痛效果略优,但无统计学意义。宫缩痛：B组、C组、D组与A组相比较有显著性差异(P<0.01)且明显弱于A组；C组、D组与B组相比较有显著性差异(P<0.01),C组、D组明显弱于B组：D组比C组要稍弱,但无统计学差异。三组出血量无显著性差异；B组、C组、D组满意度高。结论小剂量氯胺酮伍用丙泊酚-曲马多用于无痛人流术,镇痛效果好,丙泊酚用量少,苏醒快,术后充分抑制宫缩疼痛,无不良反应,患者满意度高,是较为适合用于无痛人流术的一种麻醉配伍方法。穴位贴敷用于无痛人流有一定的镇痛效果,但并不明显。