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目的:用McNamara X线头影测量分析法对石家庄地区正常牙合人牙、颌、颅面形态结构和特征进行分析;初步建立石家庄地区正常牙合人McNamara分析法的正常值和标准差,补充和完善石家庄地区正常牙合资料,为正畸和正颌外科临床应用McNamara分析法进行诊断、矫治设计和疗效评估提供重要的理论依据。 方法:1. 样本来源:对河北医科大学和石家庄二十七中的学生进行普查,从中挑选出正常牙合汉族人136名,按不同年龄和性别分为恒牙初期男性、恒牙初期女性、恒牙期男性、恒牙期女性四组。2. 研究方法:对每个正常牙合个体拍摄X线头影测位片,由作者本人对头影测量片进行描绘、定点,把描绘定点的图形输入计算机用专用软件对其进行测量,所有测量数据输入SPSS 10.0统计软件进行统计分析。3. 将石家庄地区正常牙合资料男女之间、恒牙期与恒牙早期之间分别进行两样本的t检验。4. 将石家庄地区正常牙合资料与其它地区的正常牙合资料进行比较。 结果:1. 石家庄地区正常牙合人的性别差异:有效上颌长度、有效下颌长度和前下面高均为男性大于女性,此外恒牙期男性上切牙突距较大,女性下颌平面角较大。2. 石家庄地区正常牙合人的年龄差异:女性有效上颌长度、有效下颌长度、上切牙突距、上咽腔宽和下颌平面角具有<WP=4>统计学差异,除下颌平面角恒牙期小于恒牙初期外,其余均为恒牙期大于恒牙初期。男性恒牙初期与恒牙期测量结果比较:上颌突度、下颌突度、有效上颌长度、有效下颌长度、上下颌差、前下面高、上切牙突距、上咽腔宽、下颌平面角具有统计学差异,除下颌平面角恒牙期小于恒牙初期外,其余均为恒牙期大于恒牙初期。3. 石家庄地区正常牙合人 颅颌线距相关分析及回归方程的建立:上颌突度与下颌突度正相关,有效上颌长度与有效下颌长度正相关,前下面高与有效下颌长度正相关,并按年龄和性别分别建立了回归方程。4. 石家庄人与上海人比较:女性面型相似;男性恒牙初期组上颌突度、有效下颌长度、前下面高、上切牙突距、下切牙突距有统计学差异除上颌突度石家庄小于上海,其余均为石家庄大于上海;恒牙期组有效上颌长度、有效下颌长度、上切牙突距、上咽腔宽有统计学差异,除上咽腔宽石家庄小于上海,其余均为石家庄大于上海。5. 石家庄人与成都人比较:男性上颌突度、有效上颌长度、有效下颌长度有统计学差异,上颌突度石家庄小于成都,其余两项石家庄大于成都;女性有效上颌长度、有效下颌长度、前下面高有统计学差异,石家庄大于成都。 结论:1. McNamara分析法以线距测量为主,测量项目较少,直观简便。采用FH平面作为水平参考平面、鼻根点垂线作为垂直参考线,避免了由于SN平面的旋转而造成的诊断误差。2. 该方法的上下颌突度结合SNA、SNB角对颌骨与颅骨的关系进行分析会更加全面。3. 该方法以有效上颌长度、有效下颌长度及前下面高定量地反映颌<WP=5>骨间矢状和垂直关系,并且线距测量具有充分的可比性。4. 上下咽腔宽度的测量用于帮助检查气道问题。5. 用该方法对石家庄地区正常牙合人的颅面结构比例及骨骼结构大小进行分析,初步建立了石家庄地区正常牙合人McNamara分析法的正常值和标准差;通过对颅、颌线距的相关分析建立了回归方程。6. 用此方法与中国南方人比较,石家庄地区正常牙合人的颅面特征与以往研究结论一致,进一步证明了该方法的可使用性。