目的：探讨高血脂在不同认知功能水平对A β42的影响。方法：选取99例年龄≥50岁患者,采用长沙蒙特利尔认知评估表、简明精神状态检查量表和临床痴呆评估表进行认知功能评估,采用流调用抑郁白评量表排除抑郁患者,日常生活活动量表对患者日常生活和社会功能进行评估。根据中华医学会轻度认知功能减退诊断标准和ICD-10痴呆诊断标准对患者进行认知功能诊断。收集患者的人口学资料、病史、血脂指标。采用卡方检验、方差分析、简单线性相关,分析高血脂在不同认知功能水平对Aβ42、T-Tau、MMP-9的影响。结果：1.在认知功能正常组中,高血脂者脑脊液Aβ42较无高血脂者有升高,但无显著性(P>0.05)。低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)与脑脊液Aβ42呈正相关关系(r=0.498,P<0.05；r=0.381,P>0.05)。2.在轻度认知功能减退组和痴呆组中,高血脂患者脑脊液Aβ42较无高血脂患者有下降,但无显著性(P>0.05)。在这MCI组中,LDL、TC与脑脊液Aβ42呈负相关关系(r=-0.221,P>0.05；r=-0.275,P>0.05),在痴呆组中LDL、TC与脑脊液Aβ42呈负相关关系(r=-0.151,P>0.05；r=-0.129,P>0.05)。3.脑脊液和血液Aβ42呈正相关关系(r=0.291,P>0.05)。结论：1.认知功能正常者,LDL、TC与脑脊液Aβ42呈正相关,其中LDL与脑脊液Aβ42的相关有显著性。2.轻度认知功能减和痴呆患者,LDL、TC与脑脊液Aβ42呈负相关。3.脑脊液Aβ42与血液Aβ42相关无显著性。