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肝硬化是一种常见的慢性消化系统疾病,随着门脉高压和肝功能损害的出现,会逐渐引起舒、缩血管物质平衡的失调,导致全身各脏器的血流动力学改变,这些改变会始终伴随着、影响着肝硬化发生、发展的全过程,也是导致胸腹部等全身各脏器损害的始动环节,后期常并发多器官的损害,后果严重,且治疗效果及预后不佳。因此探讨肝硬化相关的各脏器血流动力学改变已成为一个非常重要的研究领域。如何准确地显示肝硬化患者胸腹部脏器的血流动力学改变并对其进行定量的分析与评价,对认识该疾病的发生、发展规律,对其进行早期诊断、分期、治疗和估计预后是至关重要的。然而,目前国内外对肝硬化患者全身各脏器血流动力学的研究多局限于肝硬化晚期出现并发症后的阶段,缺乏早期、动态的研究,更无量化标准。从研究方法讲,也多集中在生理、病理层面,影像学的涉及相对较少,这使我们对肝硬化患者全身各脏器的血流动力学是如何演变的和其演变规律一无所知,也难以对其进行准确分期和早期诊断,更难以实行早期干预和治疗。近年来,由于影像学技术特别是CT技术的发展,影像学已经成为血流动力学研究的一个重要方法,这也为我们解决上述问题带来了希望。CT技术是在活体和生理状态下对器官解剖结构实时的、真实的、完整的、细微的显示,而CT灌注成像技术的日趋成熟,使我们可以从毛细血管水平评估组织的血流灌注状态,可以从组织细胞水平和微循环水平来揭示人体组织器官的正常生理、病理解剖和病理生理的改变。CT灌注技术已在脑、肝脏、胰腺以及小肠等脏器的血流动力学研究中取得一定成果,证实了CT灌注对血流动力学研究的可行性。CT灌注成像虽然扫描时间长,易受到呼吸、心跳的影响,但具有安全、重复性好、操作简单、能进行定量或半定量分析等优点,为我们研究肝硬化患者全身和各脏器血流动力学状态提供了一种可行性方法,并有望成为血流动力学改变早期诊断和定量的办法之一。本研究选取临床上最常见,肝硬化影响最显著且预后不良的肾脏作为首先研究的对象,目的是探讨CT技术作为一种新方法在评价肝硬化时肾脏血流动力学改变的可行性,建立CT评价血流动力学的技术标准和评价标准,并利用该标准观察研究肝硬化时肾脏血流动力学的特点、规律及CT表现,找出肾脏血流动力学与临床肝硬化分级的相关性,为肝硬化肾脏病变的早期认识、早期预防和科学处理提供依据。