【摘 要】
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目的:通过分析青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者的影像学及足底压力数据资料,探究躯干平衡与头部姿势和足底压力的关系方法:1.回顾性分析2021年10月-2021年12月于河北医科大学第三医院放射科拍摄全脊柱正侧位X线片的80例AIS患者,在全脊柱正侧位X线片上测量每位患者各项参数。首先按照躯干倾斜角及脊柱矢状轴(sagittal ve
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目的:通过分析青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者的影像学及足底压力数据资料,探究躯干平衡与头部姿势和足底压力的关系方法:1.回顾性分析2021年10月-2021年12月于河北医科大学第三医院放射科拍摄全脊柱正侧位X线片的80例AIS患者,在全脊柱正侧位X线片上测量每位患者各项参数。首先按照躯干倾斜角及脊柱矢状轴(sagittal vertical axis,SVA)标准进行判断,分别记录冠、矢状位躯干失衡率及失衡方向。2.对于冠状面躯干失衡组与平衡组,比较两组间顶椎及头部偏移距离是否存在统计学差异,并对躯干倾斜角和冠状面头部参数进行Spearman相关性分析。3.通过前、后、左、右足压力负荷百分比及压力中心摆动面积(central of pressure,COP)摆动面积比较躯干失衡组与平衡组两组间是否存在差异。结果:1.冠状面躯干失衡率为67.5%,躯干偏移方向左侧65例,右侧15例,头部偏移方向左侧66例,右侧14例,躯干与头部方向一致72例。矢状面躯干失衡率为57.25%,且正向失衡11例,负向失衡30例。2.冠状面躯干平衡组顶椎及头部偏移距离明显小于失衡组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。并且顶椎偏移距离、头部偏移距离与躯干倾斜角呈正相关关系(相关系数r值分别为0.484、0.642,P<0.05)。3.冠状面失衡组左、右足压力负荷百分比差值大于平衡组,矢状面失衡组前后足压力负荷百分比差值大于平衡组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。同时躯干整体失衡组(冠、矢状面均失衡)COP摆动面积显著大于平衡组(P<0.05)。结论:1.大部分AIS患者躯干出现失衡问题,躯干冠状面失衡率(67.5%)高于矢状面失衡率(57.25%)。在矢状面上骨盆前倾,使躯干代偿呈现后倾状态,此时头部及躯干重心向后偏移,躯干后倾者要多于前倾者,即矢状面躯干负向失衡的AIS患者要明显多于正向失衡者2.相较于平衡组,躯干失衡组AIS患者身体局部畸形更显著,头部位置表现出更大的偏移,左右足及前后足压力负荷百分比差值和压力中心(COP)摆动面积较大,头部及身体站立稳定性下降,躯干失衡进一步加重。
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