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目的: 比较西医基础治疗上的四逆汤加味与单纯西医方案治疗缺血性卒中(IS)恢复期(阳虚证)临床疗效的差异,探讨四逆汤加味治疗IS恢复期(阳虚证)的特点及优势。 方法: 纳入2016年3月至2016年12月期间在我院住院和门诊的缺血性卒中恢复期(阳虚证)患者76例,采用EXCEL表生成随机数字的方法,随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上给予四逆汤加味治疗,两组均治疗4周,比较两组治疗前后改良 rankin量表(mRS)、改良巴氏指数(mBI)评分和中医症候积分(Scms)变化情况,观察四逆汤加味的临床疗效。 结果: (1)4周后,对照组与治疗组的mRS、mBI评分(P=0.657, P=0.218)差异均无统计学意义;与对照组比较,治疗组的Scms(P=0.029)差异具有统计学意义。(2)4周后,与对照组比较,治疗组中医证候疗效和mBI临床疗效均无统计学差异。(3)采用逻辑回归分析,治疗组与mBI临床疗效(OR=1.173,95%CI:1.025-1.701,P=0.043)和中医症候积分疗效(OR=1.380,95%CI:0.968-1.619,P=0.031)显著相关。本研究未观察到颅内出血事件,血常规、肝肾功能无明显异常。 结论: 西医基础上的四逆汤加味治疗缺血性卒中恢复期(阳虚证)的临床疗效优于单独的西医基础治疗;且无明显毒副作用,安全性较好。