目的：　　明确咖啡因对人体疼痛模型针刺镇痛效应以及腺苷含量的影响。　　方法：　　将符合纳入标准的受试者进行随机分组，分为0mg咖啡因组、200mg咖啡因组、400mg咖啡因组；人体疼痛模型的建立采用钾离子透入法；干预方法为给予不同剂量咖啡（分别含有0mg、200mg、400mg咖啡因）摄入和针刺左侧足三里穴位；于左侧足三里穴、右侧足三里穴、左侧合谷穴处记录基线、喝咖啡30分钟后、针刺10分钟、20分钟、30分钟时、休息30分钟后的痛阈；在基线、喝咖啡30分钟后、针刺30分钟后、针刺结束30分钟后，共4个时间点收集血浆样品，用HPLC检测血浆中咖啡因和腺苷的含量；统计分析采用SPSS21.0统计软件处理；本研究试验前已在Clinical Trials.gov获得注册，注册号：NCT02577770。　　结果：　　1.咖啡因对针刺镇痛效应的影响：　　1）左侧足三里穴位处痛阈变化：0mg咖啡因组在针刺期间痛阈明显上升，在针刺10分钟、20分钟、30分钟时的痛阈分别上升65％、79%、97%，随时间增加，痛阈不断升高，针刺结束休息30分钟后回降至基线水平，与200mg咖啡因组和400mg咖啡因组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；200mg咖啡因组和400mg咖啡因组的痛阈一直处于降低趋势，且两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。　　2）右侧足三里穴位处痛阈变化：0mg咖啡因组在针刺期间痛阈明显上升，在针刺10分钟、20分钟、30分钟时的痛阈分别上升74%、73%、73%，至针刺结束休息30分钟后回降，但仍未恢复至基线水平，与200mg咖啡因组和400mg咖啡因组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；200mg咖啡因组和400mg咖啡因组的痛阈一直处于降低趋势，且两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。　　3）左侧合谷穴位处痛阈变化：0mg咖啡因组在针刺期间痛阈明显上升，在针刺10分钟、20分钟、30分钟时的痛阈分别上升41%、44%、51%，且随时间增加，痛阈不断升高，至休息30分钟后回降至基线水平，与200mg咖啡因组和400mg咖啡因组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；200mg咖啡因组和400mg咖啡因组的痛阈一直处于降低趋势，且两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。　　2.血浆中咖啡因含量变化：　　0mg咖啡因组在基线、喝咖啡30分钟后、针刺30分钟后、休息30分钟后，血浆中均未测到咖啡因；200mg咖啡因组在基线、喝咖啡30分钟后、针刺30分钟后、休息30分钟后，血浆中咖啡因含量分别为：0μg/mL、4.48μg/mL、5.89μg/mL、6.10μg/mL；400mg咖啡因组在基线、喝咖啡30分钟后、针刺30分钟后、休息30分钟后，血浆中咖啡因含量分别为：0μg/mL、10.29μg/mL、14.18μg/mL、13.49μg/mL。　　3.血浆中腺苷含量变化：　　0mg咖啡因组在针刺期间腺苷含量明显上升52%，与200mg咖啡因组和与400mg咖啡因组比较，差异有统计学意义（P<0.05），至针刺结束休息30分钟后回降，但仍高于基线水平，与400mg咖啡因组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；200mg咖啡因组腺苷含量在喝咖啡30分钟后下降11%，针刺30分钟后上升6%，至针刺结束休息30分钟后回降至基线，400mg咖啡因组腺苷含量呈逐渐下降趋势，两组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。　　结论：　　1.针刺治疗期间摄入咖啡因，可抑制针刺镇痛效应；　　2.200mg咖啡因和400mg咖啡因抑制针刺镇痛效应的程度相同；　　3.血浆中的腺苷可能参与针刺镇痛，而咖啡因摄入后，可能会影响针刺镇痛期间血浆中的腺苷含量。