目的:探讨集束化护理在ICU患者行CRRT体外循环中的应用效果。方法:采用前瞻性随机、双盲对照、临床干预试验研究,入选ICU行CRRT治疗的40例患者,采用急性生理学和慢性健康状况评分系统(Acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评定疾病严重程度并随机分为两组,每组各20例,实验组进行集束化护理方案,对照组给予常规护理,以探讨集束化护理方法对CRRT体外循环凝血的影响。采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理,所有计量资料以均数±标准差(x±S)表示。结果:集束化护理方法与常规护理方法比较,结果表明集束化护理组血管通畅率55%(11/20)高于常规护理组通畅率25%(5/20),两组差异显著,有统计学意义(x2=7.03,p=0.01);集束化护理组患者24h每个滤器使用时间以及在CRRT机压力监测指标变化情况均优于常规护理组,两组比较采用t检验,p<0.05。结论:1.ICU患者行CRRT治疗时保证体外循环的顺利进行,护理干预发挥着至关重要的作用。充分评估病人高危因素,提高护理人员的CRRT护理技术操作水平,可以提高ICU患者CRRT体外循环通路的通畅率。2.通过集束化护理方案的实施,可以延长CRRT体外循环装置滤器的使用时间,减少滤器的使用个数,同时保证CRRT治疗的连续顺利进行,并能减轻病人的经济负担,同时降低了护理人员的工作量。