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目的:大输液中存在着较多的不可降解的微粒,本试验通过对小鼠机体输入大量小微粒(D<10μm)后,在不同时期内观察其对小鼠生化指标及肝、肾组织的影响,以探讨静脉注射小微粒(D<10μm)对小鼠机体产生的影响及影响机制。
方法:把试验小鼠随机分为四组,其中三组小鼠分别尾静脉注入0.2ml含不同浓度微粒的液体,分别于注射微粒后一个月、三个月、六个月时每组随机取1/3小鼠,取血,分离血清,酶联免疫法测定血清中VEGF、TNF水平的变化,然后处死小鼠,取肝脏和肾脏,观察小鼠肝、肾脏组织形态的变化。
结果:小鼠尾静脉注射微粒浓度不同对小鼠机体的影响不同;同一浓度对小鼠机体的影响也因注射微粒后的时间延长而出现不同变化。
注射微粒后一个月时,高浓度组小鼠血清的VEGF水平比正常对照组明显升高(P<0.05);中、低浓度组VEGF水平及高、中、低浓度组TNF水平均有不同程度升高,但与正常对照组无显著性差异;高、中、低浓度组小鼠肝、肾组织切片与正常对照组比均未见明显改变。
注射微粒后三个月时,高、中浓度组小鼠血清的VEGF水平比正常对照组显著升高(P<0.01),低浓度组无显著性差异(P>0.05);高浓度组小鼠血清的TNF水平比正常对照组显著升高(P<0.01),中、低浓度组与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。高浓度组小鼠肝脏血管受损并有凝血块存在,血管内皮增厚,中、低浓度组小鼠与正常对照组肝、肾组织未见明显改变。
注射微粒后六个月时,高浓度组小鼠血清的VEGF、TNF水平比正常对照组显著升高(P<0.01),中、低浓度组小鼠血清的VEGF、TNF水平与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。高浓度组小鼠肾小球毛细血管通透性增加,并有血浆蛋白异常渗出,肝脏血管内皮增厚,内表面粗糙,血管缺损区有异常物质粘附,细胞排列紊乱;中浓度组小鼠出现肝脏血管内皮增厚,内表面粗糙,血管缺损区有异常物质粘附,细胞排列紊乱的现象,但未见肾损伤,低浓度组小鼠与正常对照组肝、肾组织未见明显改变。
结论:微量微粒对小鼠机体无明显影响,少量微粒在短期会有一定影响,其生化改变随时间延长机体可以恢复,不会引起严重的病理变化,但当在机体内引入大量微粒时病理性改变是不可逆的,而且在观察期内小鼠血清VEGF、TNF仍持续在较高水平。