目的:探讨磁共振弥散张量技术相关成像参数(FA值、ADC值)与常规MR测量脊髓横断面积、硬膜囊直径值在脊髓型颈椎病病情评估中的临床应用价值。方法:本研究选取31例经临床及影像确诊的脊髓型颈椎病(CSM)患者的临床及影像资料,根据日本骨科协会评估治疗分数(JOA)功能评分将病例组分为轻度组和中度组,轻度组人数为14例,中度组人数为17例;同时选取年龄性别相匹配10例正常对照组。所有患者及正常对照组均采用德国Siemens Magnetion Trio 3.0T MR扫描仪采集颈椎扫描数据,所有颈椎常规MRI及DTI数据均传至Siemens后处理工作站,在T2WI矢状位图上人工选择受压最严重椎间盘层面并手动测量硬膜囊前后径,在T2WI轴位图上手工描绘出受压对应节段脊髓横断面积;轴位ADC图和FA图手工绘取同一水平颈髓横断面。对正常对照组、轻度组及中度组数据进行方差分析及Least Significant Difference(LSD)检验比较硬膜囊前后径、脊髓压缩面积、FA值及ADC值差异,并运用多元线性回归分析检测硬膜囊前后径、脊髓压缩面积、FA值及ADC值与JOA功能评分之间相关性。结果:所有受检者常规MRI及轴位DTI图像均能够清晰显示颈髓、硬膜囊及周围组织,图像未见明显变形、扭曲。正常对照组与轻度组、中度组CSM患者组间的FA值、ADC值、脊髓压缩面积及硬膜囊前后径不全相等;两两对比发现除轻度组、中度组硬膜囊前后径以及对照组与轻度组脊髓压缩面积不存在显著统计学差异(P>0.05),其余各组比较均具有统计学意义。相关性分析发现FA值及脊髓横断面积与JOA评分之间存在相关性(r=0.560,P<0.01;r=0.293,P<0.05),而ADC值及硬膜囊前后径与JOA评分之间并没有显著相关性。结论:MR脊髓弥散张量成像可用于检测脊髓型颈椎病脊髓损伤,有助于脊髓型颈椎病的早期发现及诊断。FA值与JOA评分之间相关性程度最高,提示FA值可评价CSM患者术前临床功能损害,这说明FA值可作为评估CSM患者功能损伤程度的一项可靠指标。