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研究目的一穴多针和普通针刺治疗突聋的临床疗效对比。研究意义突发性耳聋是临床常见的急症和顽症之一,严重影响患者的生活质量。针对本病我科目前多采用中西医综合疗法治疗。其中医方面除口服中药外,还常规采用普通针刺治疗。有资料表明,一穴多针刺法治疗某些疾病如坐骨神经痛、面神经麻痹等效果良好,认为一穴多针能加强对经络、腧穴的刺激强度,使针感产生得快而明显,出针后针感保持时间长,但用于治疗突聋的报道较少。鉴于此,结合我科针灸前辈及导师多年治疗耳聋的临床经验,我们对病程较长的患者进行研究,希望为突聋的治疗寻找一种更加有效的治疗方法,提高耳聋患者生活质量,为耳聋患者造福。研究方法采用对照实验设计方案。研究对象为成都中医药大学附属医院住院部的突发性耳聋患者,根据实际情况,我们将病程大于等于10天的突发性耳聋患者,符合诊断标准和纳入标准者入选本课题。按就诊时间顺序采用随机分组的方式将60名患者分为实验组(一穴多针综合方案组)和对照组(普通针刺综合方案组),两组皆为三种疗法共用,不同之处为实验组听宫、听会、耳门、翳风主穴皆使用一穴多针刺法,本课题为一穴三针刺法。三种治疗方法如下:(1)20m1舒血宁+血塞通400mg+环磷腺苷葡胺120mg注射液,静滴14天,每天一次。(2)辨证用药:(风热侵袭--银翘散加减;肝火上扰--龙胆泻肝汤加减;痰火郁结-清气化痰丸加减;气滞血瘀--通窍活血汤加减;肾精亏损--耳聋左慈丸或肾气丸加减;气血亏虚--归脾汤加减)(3)针刺:主穴:听宫、耳门、听会、翳风;配穴:风池,中渚、外关、合谷;伴眩晕加百会、率谷;伴耳鸣加太冲(实证),太溪(虚证)。分别观察两组治疗2周后情况。采用国内国际公认的突发性耳聋的疗效标准对治疗结果进行评价。研究结果在突聋的治疗中,实验组与对照组在性别、年龄、病程、治疗前耳聋程度等方面都具有可比性(P>0.05),实验组患者的疗效、眩晕症状改善情况、耳鸣症状改善情况皆优于对照组,两组比较具有统计学差异。实验组内无眩晕患者预后较伴眩晕者疗效好,其无耳鸣患者疗效优于伴耳鸣者。结论(1)一穴多针治疗突聋疗效优于普通针刺;(2)病程对疗效的影响具有显著意义;(3)实验组内突发性聋伴眩晕症状者疗效较无眩晕患者差;(4)耳聋程度与疗效有一定联系;(5)年龄与耳聋疗效存在相关性;(6)实验组内突发性聋伴耳鸣症状者疗效较无耳鸣患者要差。