【摘 要】
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目的:探讨神经内科头痛门诊原发性刺痛样头痛(Primary stabbing headache,PSH)的临床特征,治疗效果,同时将国际头痛疾病分类第二版(International Classification of Headach
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目的:探讨神经内科头痛门诊原发性刺痛样头痛(Primary stabbing headache,PSH)的临床特征,治疗效果,同时将国际头痛疾病分类第二版(International Classification of Headache Disorders:2nd edition,ICHD-2)与第三版试行版(International Classification of Headache Disorders,3rd edition(beta version),ICHD-3beta)中PSH的诊断标准进行临床实践测试。方法:参照ICHD-3beta诊断标准,系统性纳入研究2014年1月至2015年12月期间于我院头痛门诊就诊的PSH患者的人口学特征、临床特征、诊断情况,随访其治疗效果。结果:2784例以头痛为主诉的头痛门诊患者中,共53例PSH患者纳入研究,其中女性37例(69.8%),男性16例(30.1%)。PSH平均起病年龄为(45.08±12.55)岁,头痛最常见部位为后枕部(49.1%),而头痛部位主要位于三叉神经第一分支的仅20例(37.7%)患者。多数患者(84.9%)单次刺痛样疼痛发作小于5s。有16例患者(30.2%)有畏声(13.2%)、头昏(13.2%)、畏光(7.5%)、恶心(5.7%)的伴随症状,所有患者均无头面部自主神经症状。53例患者中仅16例(30.2%)符合ICHD-2中PSH的诊断标准。33例患者(78.6%)治疗有效。结论:头痛门诊中PSH患者临床特征与以往研究类似。ICHD-3beta诊断标准去除对头痛部位以及非头面部自主神经症状的要求有临床意义,较ICHD-2更符合临床实践运用。PSH的治疗效果良好。
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