围产期保健人员围产期心理健康管理水平问卷的汉化及其初步应用

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[研究目的]形成适合我国临床情境的中文版围产期保健人员围产期心理健康管理水平问卷,并据此研究、分析产科医护人员围产期心理健康管理水平现状及其影响因素,为相关临床决策提供参考依据。[研究方法]1.取得源量表研究团队的授权后,对围产期保健人员围产期心理健康管理水平问卷进行直译、专家咨询、回译、预实验,形成中文版围产期保健人员围产期心理健康管理水平问卷。2021年2月至4月,采用方便抽样的方法,使用一般资料调查表、中文版围产期保健人员围产期心理健康管理水平问卷,调查苏州市15所医院的598名产科医生、产科护士和助产士。并从样本的调查者中抽取30名调查对象,2周后进行第2次评估。量表的效度主要检测结构效度(验证性因子分析)和内容效度(条目内容效度指数,I-CVI;量表平均内容效度指数,S-CVI/Ave),量表的信度主要检测内部一致性信度(Cronbach’sα系数)和重测信度(Pearson相关系数)。2.自2021年5月至9月采用方便抽样的方法调查江苏省、上海市34家医院的1185名产科医生、产科护士和助产士。调查工具为一般资料调查表和中文版围产期保健人员围产期心理健康管理水平问卷。研究、分析产科医护人员围产期心理健康管理水平现状及影响因素。[研究结果]1.中文版围产期保健人员围产期心理健康管理水平问卷包括三个子量表,其中中文版围产期心理疾病认知量表(Chinese version of Perinatal Illness Perceptions Scale,PIPS-C)的Cronbach’sα系数为0.959,重测信度相关系数为0.944;中文版围产期心理健康意识量表(Chinese version of Perinatal Mental Health Awareness Scale,PMHA-C)的Cronbach’s α系数为0.908,重测信度相关系数为0.945;中文版孕产妇心理健康的相关专业问题量表(Chinese version of Professional Issues in Maternal Mental Health Scale,PIMMHS-C)的Cronbach’s α系数为0.852,重测信度相关系数为0.879。验证性因子分析中,中文版围产期心理疾病认知量表的模型拟合优度指数良好:X2/df=3.241,RMSEA=0.079,CFI=0.901,IFI=0.902,RMR=0.017;中文版围产期心理健康意识量表的模型拟合优度指数良好:X2/df=2.289,RMSEA=0.098,CFI=0.964,IFI=0.965,RMR=0.018;中文版孕产妇心理健康的相关专业问题量表的模型拟合优度指数良好:X2/df=3.135,RMSEA=0.143,CFI=0.956,IFI=0.957,RMR=0.038。各子量表的I-CVI均大于0.78,且S-CVI/Ave均大于0.9,表示均具有较好的内容效度。2.1185名产科医护人员的PIPS-C的得分均分为52.14±8.46分(量表满分为72分);PMHA-C的得分均分为16.45±3.74分(量表满分为27分);PIMMHS-C的得分均分为16.84±4.11分(量表满分为28分)。单因素分析和二元logistic回归分析结果显示年龄大、文化程度低、没有照护围产期心理疾病患者经历的产科医护人员的围产期心理疾病认知水平低;文化程度高、从事产科工作年限长、没有受过围产期心理健康相关培训、没有照护围产期心理疾病患者经历的产科医护人员对围产期心理保健服务过程中的专业问题的感知水平低;没有受过围产期心理健康相关培训、没有照护围产期心理疾病患者经历的产科医护人员的围产期心理健康意识水平低。[研究结论]1.中文版围产期保健人员围产期心理健康管理水平问卷具有良好的信度和效度,可以作为评估我国产科医护人员围产期心理健康管理水平的工具。2.我国产科医护人员围产期心理健康管理水平有待进一步提高。应开展相关教育及培训,以提高产科医护人员尤其是年龄大、文化程度低、没有照护围产期心理疾病患者经历者对围产期心理疾病的认知;提高产科医护人员尤其是文化程度高、从事产科工作年限长、没有受过围产期心理健康相关培训、没有照护围产期心理疾病患者经历者对围产期心理保健服务过程中专业问题的感知;改善产科医护人员尤其是没有受过围产期心理健康相关培训、没有照护围产期心理疾病患者经历者的围产期心理健康意识。从而提高全体产科医护人员的围产期心理健康管理水平,促进孕产妇心理健康。
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