目的:通过免疫组织化学方法检测VEGF、VEGFR-2及MVD在软组织肉瘤组织中表达情况,分析他们表达的相关性。以了解VEGF及VEGFR-2的表达是否与临床预后生存时间有关。方法:回顾性分析自2005年至2015年间在河北医科大学第四医院接受手术治疗的软组织肉瘤患者共94例,通过免疫组织化学方法分析了软组织肉瘤石蜡包块中VEGF、VEGFR-2及CD34的蛋白表达,并将染色结果分类,微血管计数(MVD)通过CD34在内皮细胞的表达来进行计数,统计分析VEGF、VEGFR-2的在软组织肉瘤中的表达与其预后的关系。结果:1试验对象94例,其中女性51例,男性43例,平均年龄为50岁(范围为10-83岁)。94例软组织肉瘤包括纤维肉瘤(n=49),滑膜肉瘤(n=21),脂肪肉瘤(n=18)和未分化多形性肉瘤(n=6)。肿瘤起源分布如下:42.6%的躯干,四肢31.9%,9.6%的头部和颈部,4.3%后腹腔内器官和11.7%腹膜后组织。组织病理学分类(P<0.001),肿瘤分级(P=0.005),TNM分期(P=0.004),肿瘤的部位深浅(P=0.012)和是否有远处转移(P=0.005)都与总生存期相关。2 VEGF、VEGFR-2、MVD表达水平与性别,肿瘤位置,组织病理学分类,肿瘤大小,肿瘤深度及是否转移差异无统计学意义(P>0.05)。VEGF高表达与患者年龄(P=0.008),肿瘤分级(P<0.001)和TNM分期(P=0.003)相关。VEGFR-2高表达与肿瘤分级(P<0.001)和TNM分期(P=0.010)相关。MVD高表达与恶性肿瘤分级相关(P=0.004)。3 VEGF表达与VEGFR-2表达呈正相关,其相关性系数为R=0.652,有统计学意义(P<0.001)。VEGFR-2高表达组的平均MVD显着大于VEGFR-2低表达组的平均MVD(63:41,P=0.007),而高和低VEGF表达组之间的平均MVD差异无统计学意义(53:49,P=0.572)。4通过Kaplan-Meier法显示:VEGF和VEGFR-2在STS组织中的表达与患者总生存时间显著相关(P=0.003,P=0.002)。用Cox比例风险模型对组织学亚型、是否发生转移、肿瘤的深度、肿瘤的分级、TNM分期、VEGF表达和VEGFR-2表达进行多变量回归分析。结果显示:VEGF表达(P=0.018)与STS预后显著相关,并且是OS的独立的危险因素。5 VEGFR-2表达不同与患者的预后有显著差异,并且随着组织中表达水平的增高,患者生存时间缩短,有统计学意义(P=0.003)。VEGF高表达的患者预后生存期显著低于低表达的患者(P=0.002)。而MVD的表达高低与患者的预后生存期无统计学意义(P=0.375)。结论:1 VEGF表达与STS预后显著相关,并且是OS的显着的独立危险因素。2 VEGF与VEGFR-2在软组织肉瘤中的表达呈正相关。3 VEGFR-2高表达组的平均MVD显着大于VEGFR-2低表达组的平均MVD,而高和低VEGF蛋白表达组之间的平均MVD无明显差异,提示VEGF可能通过VEGFR-2传导信号发挥内皮细胞增殖和微血管形成的作用。4 VEGF、VEGFR-2、MVD表达水平与性别、肿瘤位置、组织病理学分类、肿瘤大小、肿瘤深度或是否转移无统计学意义。VEGF的高表达与患者年龄、肿瘤分级和TNM分期相关。VEGFR-2高表达与肿瘤分级和TNM分期相关。MVD的高表达只与恶性肿瘤分级相关。5软组织肉瘤患者生存时间随着VEGF与VEGFR-2的表达的不同而呈现明显的差异,且VEGF与VEGFR-2的表达变高,则患者生存期变短。