论文部分内容阅读
目的:红细胞分布宽度作为(RDW)作为血常规中的组成部分，反映了循环中红细胞(Red blood cells，RBC)的可变性，传统上，RDW是一项鉴别贫血性疾病的参考指标。最近，众多研究显示，RDW与众多疾病存在联系，比如多囊卵巢综合症、冠状动脉疾病以及心力衰竭，炎症可能是解释上述疾病与RDW关系的因素。早期研究证实，白介素-6(Inteeleukin-6，IL-6)和肿瘤坏死因子(Tumornecrosis factor, TNF)等炎症因子参与强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis，AS）发病机制，而RDW作为一种反映慢性炎症的指标。因此，本次研究关注RDW与AS的关系。方法:本次研究纳入44例初诊AS患者以及113例健康对照，检测患者血液常规、生物化学、免疫学以及炎症指标。结果:在AS患者中，RDW值显著高于健康对照组(13.66±0.77 vs.12.77±0.47，P＜0.01)，当AS患者按照性别分组后，RDW在AS患者中依然高于健康对照组。在AS患者中，RDW与C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)(r=0.358，P=0.018)、血沉(Erythrocyte sedimentationrate，ESR)(r=0.481，P=0.001)、免疫球蛋白G(Immune globulin G, IgG)(r=0.358，P=0.010)以及BASDAI积分(r=0.586，P＜0.01)正向关，RDW与血红蛋白(Hemoglobin，Hb)负相关(r=-0.498，P＜0.01)。当AS患者根据性别分组后，RDW和CRP、ESR、血清IgG以及BASDAI积分正向关，并且，RDW与Hb负相关，RDW在健康对照组中与年龄、CRP、ESR、免疫球蛋白A(Immune globulinA，IgA)、免疫球蛋白M(Immune globulin M，IgM)、血清IgG、谷丙转氨酶(Alanineaminotransferase，ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase, AST)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase，ALP)、白细胞计数(White blood cell，WBC)、淋巴细胞计数(Lymphocyte count)、红细胞平均体积(mean corpuscular volume，MCV)、Hb以及中性粒细胞百分比(Neutrophil percentage,NP)不相关，在逐步Logistic回归分析中，RDW和ESR与AS相关(OR=6.182，CI95％1.299-7.410，P=0.022; OR=1.299，CI95％1.076-1.569，P=0.006)。结论:RDW可能是评估AS患者疾病活动性的潜在的实验室指标。