论文部分内容阅读
目的探讨肿瘤标志物血管内皮生长因子VEGF(Vascularendothelialgrowthfactor)与大肠癌肝脏转移的相关性。方法检索1990.1-2012.2间国内外发表的关于大肠癌肝转移肿瘤标志物VEGF的所有研究,摘录入选文献数据(包括基本特征、敏感性、特异性)由二名作者各自独立完成,采用改良的Newcastle-OttawaScore方法评价文献质量。纳入标准:①大肠癌患者有、无肝转移的实验对照;②研究对象为经病理学确诊的大肠癌患者;③提取的数据能直接或间接计算出OR值及95%可信区间;④用免疫组化的方法、一致的阳性标准进行检测VEGF的表达。排除标准:①病例诊断不明确;②无病例的肝转移情况;③资料分析方法有误或不提供;④未提供直接或间接提供OR值;⑤重复文献。统计学分析采用REVMAN4.2.2软件分析。结果按照筛选标准,共有15篇文献1032例大肠癌肝转移患者入选.所纳入文献中,大肠癌无肝转移的人数为669人,肝转移人数是363人。分析结果显示无肝转移病人与肝转移的病人相比,VEGF的阳性率优势比OR值等于0.17,95%CI(0.12,0.23),Z值等于10.74,P<0.00001.差异有统计学意义。治疗前的分析结果显示大肠癌无肝转移共553人,肝转移共300人,异质性检验计算P>0.05采用固定效应模式进行优势比计算;分析结果优势比OR=0.21,95%C(I0.14,0.29),Z值等于8.72,P<0.00001.差异有统计学意义。治疗后的分析结果显示大肠癌无肝转移共205人,肝转移共72人。异质性检验计算P>0.05,本研究采用固定效应模式进行优势比计算.结果表明优势比OR=0.07,95%CI(0.03,0.15),Z值等于6.55,P<0.00001.差异有统计学意义。结论肿瘤标志物血管内皮生长因子VEGF与大肠癌肝转移密切相关,可作为预测大肠癌肝转移的一个重要参考指标。