目的：2型糖尿病大鼠行Ronx-en-Y胃旁路术(Ronx-en-Y gastric bypass, RYGB),测定术后短期内(8周)血清中视黄醇结合蛋白-4(Retinol binding protein-4, RBP-4)水平的变化,为手术治疗2型糖尿病提供理论基础及发现潜在可能的机制。方法：首先参照课题组前期研究完成2型糖尿病大鼠模型(SD雄性)的建立,然后取20只已成模的大鼠采用完全随机分组方法分为2组：RYGB手术组(n=10)、假手术组(n=10)。在术前及术后1、2、4、8周,血糖仪检测血糖,采取大鼠眶静脉血,使用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)试剂盒测定血清中视RBP-4含量,术后8周处死大鼠,取大鼠双下肢的腓肠肌,使用ELISA试剂盒测定肌肉中的葡萄糖转运蛋-4(GLUT-4)含量。结果：术后手术组死亡3只,假手术组无死亡；2型糖尿病大鼠在行RYGB手术后,手术组较假手术组在大鼠体重、血糖值明显下降；手术组与假手术组相比,大鼠肌肉中的GLUT4含量上升明显；而RBP-4在手术组比假手术组显著降低,且与肌肉中的葡萄糖转运蛋-4量成负相关。结论：1.RYGB可以使2型糖尿病大鼠体重及血糖下降,且血糖下降维持的时间更长,说明术后空腹血糖的下降不仅仅与体重减轻有关；2.2型糖尿病大鼠血清中的RBP-4含量水平较高而骨骼肌中的GLUT-4含量较低,行RYGB手术后RBP-4明显下降,而骨骼肌中的GLUT-4明显升高,且RBP-4与GLUT-4呈负相关。3.我们推测脂肪因子RBP-4在手术治疗2型糖尿病机制可能是：RYGB使2型糖尿病大鼠血清中RBP-4水平下降,其增加肌肉组织中的GLUT-4含量,从而增加肌肉对葡萄糖的摄入,从而降低血糖水平。