1、背景 经皮给药简便、病人易于接受，多瑞吉是第一个可供临床应用的透皮给药的阿片制剂。研究表明多瑞吉用于术后镇痛可降低阿片类药物的需要量，改善镇痛效果，但伴有较高的呼吸抑制发生率。本研究旨在评估多瑞吉用于国人术后镇痛的效果及安全性。2、材料及方法 择期上腹部手术病人27例，随机分为二组，多瑞吉组（D组）13例，对照组（C组）14例。术前45min，D组两侧锁骨下各贴一片25μg/h的贴膜，C组予不含药物的贴片。贴膜应用24h后，两组病人均去除贴膜。术中两组均采用气管插管静吸复合麻醉，手术结束病人立即送PACU，拔管，病人清醒诉痛后，应用吗啡PCA泵，所有病人持续监测SpO₂、RR、ECG、NBP44h，每隔4h记录一次吗啡用量、VAS评分，并观察有无恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等副反应。3、结果 镇痛效果，术后各时段D组VAS评分均明显优于C组；吗啡用量，术后4h、8hD组吗啡用量与C组无统计学差异，8h后D组吗啡用量明显少于C组；呼吸影响，两组病例均未出现SpO₂低于90％，D组呼吸频率术后与术前无明显差异；副反应，恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留发生率两组相似。4、结论 中文摘要 50 H gb多瑞吉用于成人lh左右上腹部手术是安全有效的，而且并不增加副反应发生。