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目的1.客观评价加味白虎汤对肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效,为该方临床应用提供论证依据;2.初步探讨加味白虎汤治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮与幽门螺杆菌的相关性。方法将64例肺胃热盛型玫瑰痤疮患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用加味白虎汤联合外用科室自制紫草油;对照组采用多西环素联合外用科室自制紫草油。治疗疗程均为4周并随访6周。观察治疗前、治疗第4周末症状积分变化评价治疗效果,并观察停药后第6周症状积分变化以评估远期疗效。同时统计64例患者幽门螺杆菌的感染率以探讨加味白虎汤治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮与幽门螺杆菌的相关性。结果1.对治疗组和对照组入组前年龄、性别、幽门螺杆菌感染情况、玫瑰痤疮分型、各症状得分及症状积分比较分析,差异均无统计学意义（P>0.05）,两组资料具有可比性。2.各项症状得分比较:两组治疗第4周末与停药后第6周的干燥、灼热、瘙痒、红斑、丘疹脓疱各症状得分均较治疗前有所下降（P<0.05）,且在治疗第4周末与停药后第6周时,治疗组的各项症状得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗前、治疗第4周末与停药后第6周三个时间点上的毛细血管扩张症状得分均无差异（P>0.05）,毛细血管扩张症状未得到有效改善。3.症状积分比较:治疗第4周末,治疗组症状积分平均分为4.50±2.02分,对照组症状积分平均分6.22±2.21分,两组症状积分差异有统计学意义（P<0.05）;停药后第6周,治疗组症状积分平均分为4.72±2.11分,对照组平均分6.94±2.34分,两组积分差异有统计学意义（P<0.05）。4.治疗有效率及复发率比较:治疗组的治疗第4周末有效率为84.40%,高于对照组的62.50%,两组疗效差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的停药后第6周治疗有效率为68.75%,高于对照组的34.37%,两组疗效差异有统计学意义（P<0.05）。停药后第6周,治疗组复发5例,复发率为18.51%,对照组复发9例,复发率为45.00%,两组复发率差异有统计学意义（P<0.05）。5.幽门螺杆菌感染情况:64例肺胃热盛型玫瑰痤疮患者幽门螺杆菌感染率为62.50%,与福州地区健康人群HP感染率31.54%[1]比较差异明显。治疗组治疗前幽门螺杆菌感染率为68.80%,停药后第6周感染率为21.90%,治疗前与停药后第6周间的差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组治疗前幽门螺杆菌感染率为56.30%,停药后第6周感染率为50.00%,治疗前与停药后第6周之间无统计学差异（P>0.05）。结论1.加味白虎汤和多西环素对改善肺胃热盛型玫瑰痤疮干燥、灼热、瘙痒、红斑、丘疹脓疱症状均有效,加味白虎汤疗效优于多西环素,且远期复发率较低,值得临床研究与推广;2.肺胃热盛型玫瑰痤疮患者幽门螺杆菌感染率高,加味白虎汤对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。