目的：总结讨论脊索瘤诊断、治疗的方法,以期治疗更加合理、规范,提升脊索瘤的临床治疗水平。方法：回顾性分析2003年至2009年华山医院收治的112例脊索瘤病例,回顾性分析,并随访患者预后。结果：(1)112例病例共行手术132次,其中全切29次,次全切除52次,大部分或部分切除51次。(2)手术方式(入路)：经蝶(包括经鼻和经唇下)入路51次,经中颅底入路39次,经前颅底入路15次,经远外侧入路10次,经枕下乙状窦后入路8次,经口咽入路2次,经鼻旁筛窦入路1次,经联合入路5次。其他入路1次。(3)导航辅助下行脊索瘤病例组切除满意率较未使用导航的病例组满意率高(P<0.05)。结论：(1)神经导航可以提高脊索瘤的手术切除率。(2)经蝶入路适宜那些主体位于中、上斜坡、长入蝶窦、后组筛窦、鼻腔的肿瘤；经前颅底入路可以主要可以切除侵犯后组筛窦、蝶窦及中下斜坡的脊索瘤；远外侧入路对于侵犯中下斜坡和上颈椎、延颈髓腹侧,并偏向一侧的肿瘤是一种较好的选择。(3)放疗可以作为脊索瘤的辅助治疗手段,但有诱发恶变之虞。