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研究目的：此文的目的是评估甲状腺功能指标对于判断重症监护病房病人的病情严重程度及预后的价值。 研究方法： 我们对广东省人民医院重症监护病房收住的无甲状腺疾病史的成人患者进行回顾性观察研究。首先，我们将患者分为脓毒症组和非脓毒症组进行评估，而主要研究终点事件是院内死亡率。其次，根据所有患者出现的院内死亡率事件再次分为死亡组和幸存组。再者，我们会进行多项参数与甲状腺功能指标的相关性分析。最终，我们会评估甲状腺功能指标及其他不同参数预测重症患者死亡率的价值。 实验结果：脓毒症患者的血清FT3、TT3和TT4的浓度均显著低于非脓毒症患者(p<0.05)，死亡组的FT3、TT3、FT4和TT4水平均低于存活组(p<0.05)。低FT3、TT3、TT4水平与APACHEII和SOFA评分呈负相关。根据多元素二元logistic回归分析的结果，本研究中检测的所有甲状腺功能指标均不是死亡的独立危险因素，而APACHEII评分则是唯一的死亡的独立危险因素。根据不同参数预测重症患者死亡的受试者工作特征（ROC）曲线结果，APACHEII评分的曲线下面积（AUC）为0.811，有统计学差异。同时在建立的多组预测模型中，甲状腺指标(FT3，FT4，TT3和TT4)，联合APACHEII评分预测患者死亡的AUC最大(AUC 0.822)，有统计学意义。 实验结论：甲状腺功能与危重病人的病情严重程度明显相关，但单独用于预测死亡率准确度不高。APACHEII评分是一个独立的危险因素预测因子，而且在甲状腺指标中加入APACHEII评分建立的预测模型，可显著提高对死亡率的预测准确率。