目的观察自拟方内服,配合中药熏洗治疗骨关节炎的临床疗效和安全性。以探索一种经济安全,疗效可靠,适宜推广的治疗骨关节炎的方法。骨关节炎是中老年人最常见的关节疾病,严重危害着中老年人的健康,该病的最终致残率为53%。方法1.自行设计病例调查表记录,内容包括:一般情况、全身症状、关节疼痛部位、体征、舌脉、方药、不良反应及用药后症状改善情况等;2.所选108例患者均来自湖北省中医院风湿科门诊和病房,符合骨关节炎诊断标准。随机分成治疗组56例,对照组52例。治疗组予以中药煎剂内服,每日1剂,分2次服,并将药渣再次加水煮热后倒入盆中,趁热对患部进行熏洗和热敷,每日2-3次,每次约30分钟;对照组予以乐松60mg/次,每日两次。两组均在治疗4周后评定疗效;3.观察治疗前后的症状、体征,参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》,制定疗效评定标准,临床分为显效、好转、无效,比较两组的治疗效果。结果1.两组临床疗效比较:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为78.8%,两组临床疗效比较无显著性差异(p＞0.05);2.两组不良反应比较:对照组发生不良反应11例(占21.2%);治疗组发生不良反应3例(占7.14%),两组不良反应比较有显著性差异(p＜0.05);3.两组疼痛缓解程度比较:治疗组缓解率为83.93%;对照组为65.38%。两组疼痛缓解率比较有显著性差异(p＜0.05);4.两组关节功能恢复比较:以3级为关节正常功能。治疗组关节功能恢复率为71.43%,对照组关节功能恢复率为48.08%,两组关节功能恢复率比较有显著性差异(p＜0.05)。结论自拟方内服配合中药熏洗治疗骨关节炎有效,且安全性能更好,不良反应更少。对缓解症状、止痛、改善关节功能、提高患者生活质量具有更好的作用。同时也预示了丰富的中医药资源中存在着有效治疗骨关节炎的药物值得我们做更深的研究。