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目的:应用Langendorff离体心脏灌流技术,复制心肌缺血再灌注损伤模型,观察不同剂量枳实薤白桂枝汤提取液对家兔离体灌流心脏缺血再灌注损伤的作用,为临床安全、合理使用枳实薤白桂枝汤治疗缺血性心脏病提供科学、客观的实验数据。方法:首先用BL-420F生物机能实验系统检测健康成年家兔心电图Ⅱ导联,剔除心电图异常者,复制家兔Langendorff离体灌流心脏模型。随机分成5组(n=10):正常组、模型组、药物高剂量组、药物中剂量组、药物低剂量组。正常组:离体心脏locke液持续灌注125min;模型组:离体心脏locke液灌注平衡20min,停止灌注15min后,locke液再灌注90min;药物低剂量组、中剂量组、高剂量组:处理方法同模型组,但再灌注时locke液中分别加入不同剂量的枳实薤白桂枝汤提取液,分别记录各自停灌前、停灌中和再灌注期1min、10min、20min、30min、 40min、50min、60min、70min、80min、90min的心电图、心室内压、冠脉流量和心肌含水百分比。结果:1、模型组家兔心电图HR明显减慢、P-R间期延长、S-T段明显抬高、T波波幅抬高,与正常组比较经统计学分析存在显著性差异;模型组LVSP明显降低、LVEDP明显升高、±p/dtmax减慢,与正常组比较经统计学分析存在显著性差异;模型组心肌含水百分率升高,与正常组比较经统计学分析存在显著性差异;模型组冠脉流量明显降低,与正常组比较经统计学分析存在显著性差异。2、枳实薤白桂枝汤提取液低剂量组、中剂量组HR加快、P-R间期缩短、S-T段下降、T波波幅降低,与模型组比较,经统计学分析存在显著性差异,枳实薤白桂枝汤提取液低剂量组、中剂量组LVSP回升、LVEDP降低、+dp/dtmax增快,与模型组对比经统计学分析存在显著性差异;枳实薤白桂枝汤中剂量组-dp/dtmax增快,与模型组对比经统计学分析存在显著性差异;枳实薤白桂枝汤低剂量组、中剂量组心肌含水百分比降低,与正常组比较经统计学分析存在显著性差异;枳实薤白桂枝汤低剂量组、中剂量组冠脉流量明显增多,与正常组比较经统计学分析存在显著性差异。3、枳实薤白桂枝汤提取液高剂量组在30min前各项指标变化同中剂量组,与模型组对比经统计学分析存在显著性差异;但30min后多只家兔出现心律失常,故不做统计学处理。结论:1、本实验复制家兔离体灌流心脏缺血再灌注模型,表现为HR减慢,P-R间期延长,S-T段抬高,T波高尖。左心室舒缩功能下降,冠脉流量下降,心肌含水百分比升高。2、枳实薤白桂枝汤提取液低剂量组(0.395g/kg)、中剂量组(0.79g/kg)、高剂量组(1.58 g/kg)都对家兔离体灌流心脏缺血再灌注损伤有改善作用,能提高心肌收缩力,改善心脏泵血功能,但高剂量出现心率失常。