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目的:聚焦于大脑功能连接的强度和稳定度特征,分别探讨伴自杀意念（SI）的首发未用药成年和青少年重性抑郁障碍（MDD）患者缰核的静态功能连接（sFC）及动态功能连接（dFC）的异常改变。方法:本研究分两部分进行。第一部分纳入成年MDD患者81例（伴SI者43例（AMDD/SI+）,不伴SI者38例（AMDD/SI-））及健康成年对照35例（AHC）。分别对三组人群行静息态功能磁共振扫描,提取缰核的平均时间序列,与全脑其余体素进行Pearson相关分析,得到缰核与全脑的s FC图谱,采用滑动窗口法,计算每个窗口缰核时间序列与全脑其他体素时间序列的Pearson相关系数,将dFC定义为各个窗口的标准差。采用ANCOVA统计方法识别三组间有显著差异的脑区,并进行Bonferroni校正的事后检验。最后提取差异显著脑区时间序列与临床症状量表分数进行Pearson偏相关分析,探讨脑区的异常活动与临床症状之间的相关性。第二部分纳入青少年MDD患者22例（伴SI者12例（aMDD/SI+）,不伴SI者10例（aMDD/SI+））及健康青少年对照14例（aHC）,分别对三组人群行静息态功能磁共振扫描,采用与第一部分相同的方法计算缰核的sFC及dFC,从而进行后续的ANCOVA分析及事后检验,并同临床症状量表评分进行Pearson偏相关分析。结果:第一部分:在sFC方面,ANCOVA分析结果显示:左侧缰核与左侧壳核、左侧小脑及右侧楔前叶间,右侧缰核与右侧楔前叶及左侧额下回间存在异常的sFC（P<0.05,GRF校正）。事后检验结果显示:与AMDD/SI-组及AHC组相比,AMDD/SI+组右侧缰核与右侧楔前叶,左侧额下回间sFC降低（P<0.05,Bonferroni校正）,而AMDD/SI-组与AHC组无组间显著差异（P>0.05,Bonferroni校正）。无论SI存在与否,与AHC组相比,另外两个患者组均表现出左侧缰核与左侧壳核sFC增加,以及左侧缰核与右侧中央前回间sFC降低（P<0.05,Bonferroni校正）,而患者组间无统计学差异（P>0.05,Bonferroni校正）。在dFC方面,ANCOVA分析结果显示:左侧缰核与右侧舌回、双侧楔前叶间,右侧缰核与左侧颞上回、左侧角回及左侧中央后回间存在异常的dFC（P<0.05,GRF校正）。事后检验结果显示:与AMDD/SI-组及AHC组相比,AMDD/SI+组左侧缰核与右侧舌回间dFC降低,与左侧楔前叶间dFC增加。右侧缰核与左侧中央后回间dFC降低,与左侧颞上回间dFC增加（P<0.05,Bonferroni校正）,而AMDD/SI-组与HC组无组间显著差异（P>0.05,Bonferroni校正）。无论SI存在与否,与AHC组相比,另外两个患者组均表现出左侧缰核与右侧楔前叶dFC降低,以及右侧缰核与左侧角回dFC降低（P<0.05,Bonferroni校正）,而患者组间无统计学差异（P>0.05,Bonferroni校正）。未发现与临床症状显著相关的FC（P>0.05,Bonferroni校正）。第二部分:在sFC方面,ANCOVA分析结果显示:左侧缰核与左侧楔前叶间,右侧缰核与左侧后扣带回及左侧中扣带回间存在异常的sFC（P<0.05,GRF校正）。事后检验结果显示:与aMDD/SI-组及aHC组相比,aMDD/SI+组左侧缰核与左侧楔前叶sFC降低,右侧缰核与左侧后扣带回间,左侧中扣带回间sFC降低（P<0.05,Bonferroni校正）,而aMDD/SI-组与aHC组无组间显著差异（P>0.05,Bonferroni校正）。在dFC方面,ANCOVA分析结果显示:左侧缰核与左侧中扣带回、右侧顶上回间,右侧缰核与左侧额下回、左侧顶下缘角回及右侧中央前回间存在异常的dFC（P<0.05,GRF校正）。事后检验结果显示:与aMDD/SI-组及aHC组相比,aMDD/SI+组左侧缰核与左侧中扣带回间d FC降低,aMDD/SI-组与aHC组组间差异同样有统计学意义,右侧缰核与左侧额下回间dFC增加,与右侧中央前回间dFC减少（P<0.05,Bonferroni校正）,而aMDD/SI-组与aHC组无组间显著差异（P>0.05,Bonferroni校正）。另外,无论SI存在与否,与aHC组相比,另外两个患者组均表现出左侧缰核与右侧顶上回d FC增加以及右侧缰核与左侧顶下缘角回d FC增加（P<0.05,Bonferroni校正）,而患者组间无统计学差异（P>0.05,Bonferroni校正）。未发现与临床症状显著相关的FC（P>0.05,Bonferroni校正）。结论:在伴SI的成年和青少年MDD患者中,缰核功能连接在强度和稳定度方面都存在病理性变化,与之相关的脑区在两个群体中既有重合又不尽相同,成年患者异常连接脑区主要涉及个体自我参照加工、反应抑制、情绪反应和内省整合过程,青少年患者异常连接脑区则主要涉及冲动调节,认知控制及情绪反应过程,提示缰核异常的功能活动可能是MDD患者SI潜在的神经病理基础。