前言: 目前，内镜下黏膜切除术(EMR)已广泛应用于分化型早期胃癌的治疗。但对于未分化型早期胃癌，需行胃癌标准D2根治术式，这与未分化型早期胃癌的淋巴结转移率比分化型高有关。未分化型胃癌包括低分化腺癌，印戒细胞癌，和黏液腺癌。其中对于96.6％行根治手术治疗的低分化型黏膜内癌的患者，淋巴结并不存在转移。故对这部分患者行D2根治术则是治疗过度的。本研究探讨低分化型早期胃癌淋巴结转移的危险因素，为低分化型早期胃癌的患者制定合理术式提供理论依据。 方法; 我们对中国医科大学第一附属医院肿瘤外科收治，并行胃癌根治术的85例低分化型早期胃癌的临床病理资料，分析临床病理特征与淋巴结转移的关系。 结果: 单因素及多因素分析表明，肿瘤>2cm，黏膜下癌和淋巴管癌栓阳性(危险因素)与淋巴结转移有关，三指标分组间差异有显著性(均为P<0.05)。无危险因素者，淋巴结转移率为0；三危险因素都存在者，淋巴结转移率高达50.0％。 结论: 肿瘤>2cm，黏膜下癌和淋巴管癌栓阳性是低分化型早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。对于低分化型早期胃癌的患者，上述危险因素可以作为判断行EMR手术的简单标准。