玻璃珠灭菌法对口腔器械消毒灭菌效果的实验研究

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口腔科器械是口腔临床治疗病人必不可少的工具。口腔科器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,污染严重,消毒灭菌较难。口腔科器械被认为是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等血液传播性疾病和消化道传染病的传播媒介。因此,切断经口腔器械传播途径是预防经血液传播疾病的重要手段。加强和改进口腔器械消毒灭菌工作,对预防医院感染,尤其是控制外源性感染的发生具有非常重要的作用。 大部分口腔器械要接触患者的唾液、血液、组织液等,器械在病人间更换频率高、大多器械含有螺纹不易清洗等,增加了交叉感染的机率。另外,高速手机、超声波洁牙机在操作过程中产生雾状的水沫,很容易造成病原体的扩散。口腔组织或其分泌的体液,如唾液和血液常成为传染性疾病传播的主要媒介物,因此口腔科各种诊疗器械及设备必须严格的消毒,以防交叉感染。 由于口腔治疗所用器械种类繁多,体积小,口腔门诊病人就诊量大,复诊率高,器械在病人之间更换频率较高,因此选择一种快速、安全、有效、简便的灭菌方法利于提高工作效率。 本研究通过以下三方面来探讨玻璃珠灭菌法对口腔器械消毒灭菌效果: 一、收集四川大学华西口腔医学院门诊的牙体牙髓常用器械钻针及2根管锉,采用厌氧菌培养技术比较了玻璃珠灭菌法、高温高压灭菌、戊二醛浸泡法对钻针及根管锉的消毒灭菌效果,结果显示高温高压灭菌法、戊二醛浸泡灭菌法对口腔钻针和根管器械具有较好的灭菌效果;玻璃珠灭菌器对口腔钻针和根管器械灭菌效果确切,可用于小器械如根管锉、扩孔钻等器械的椅旁消毒,高温高压灭菌法仍为消毒效果可靠,常规用于口腔器械消毒的方法。 二、扫描电镜观察消毒器械表面碎屑、污物,评价不同灭菌法对根管锉灭菌效果,结果提示口腔器械具有其特殊形态,建议消毒前除常规消毒浸泡外,器械需经过充分刷洗,去除残留在器械上的有机碎屑,增强灭菌效果。 三、通过计数α-溶血型链球菌的水平,评价不同条件下玻璃珠灭菌器灭菌效果。结果提示玻璃珠灭菌效果确切,超声波清洗机加上玻璃珠灭菌器效果最佳。
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