容量缺失精准注射评估法在脂肪移植治疗沟槽畸形中的临床应用

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:simba_m
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目的:探索容量缺失精准注射评估法在轻、中度沟槽畸形者接受自体脂肪移植治疗中的临床应用价值。方法:对在2015年10月至2019年10月期间就诊于福建医科大学附属协和医院整形外科,接受自体脂肪移植治疗的170名患有沟槽畸形的求美者进行回顾性分析。88名求美者接受了以容量缺失精准注射评估法进行脂肪定量的自体脂肪移植,为实验组。82名求美者接受了以术者经验评估容量缺失进行脂肪定量的自体脂肪移植,为对照组。各组根据脂肪纯化方式的不同细分为2个小组。实验组分为A组(静置法)、B组(离心法);对照组分为C组(静置法)、D组(离心法)。实验组在行治疗前,先以配有肾上腺素的局部麻醉液于沟槽畸形区域进行注射,充填至医患双方均满意的局部外观,并以此量按照各纯化方法的脂肪成活率、脂肪含量计算出拟注射的脂肪体积后行自体脂肪移植。对照组与实验组由同一术者进行操作,据术者经验评估沟槽畸形区域的脂肪缺失量,同样换算后进行自体脂肪移植。统计术前、术后Barton分级量化评估结果,并随访求美者满意度及调查术后并发症。根据数据类型,采用X~2检验、秩和检验进行分析比较。结果:(1)4组求美者的术后Barton分级较术前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)对于A组与C组中术前Barton分级相同的求美者,A组求美者的术后Barton分级改善级数优于C组,差异存在统计学意义(P<0.05);对于B组与D组中术前Barton分级相同的求美者,B组求美者的术后Barton分级改善级数优于D组,差异存在统计学意义(P<0.05)。脂肪纯化方式为离心法或静置法时,实验组术后Barton分级改善级数均高于对照组。(3)术后求美者效果满意度:A组术后满意度为86.9%(40/46),明显高于C组的67.5%(27/40),两者差异具统计学意义(P<0.05)。B组术后满意度为85.7%(36/42),明显高于D组的57.1%(24/42),两者差异具统计学意义(P0.05)。结论:容量缺失精准注射评估法对轻、中度沟槽畸形者进行自体脂肪移植时的脂肪定量具有指导意义,可提高一次移植后的求美者效果满意度,无明显增加术后并发症发生率,操作简单、初学者易掌握,值得临床推广。
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