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目的:观察不同液体复苏对急性肺损伤(ALI)大鼠肺泡上皮细胞屏障功能的影响。
方法:内毒素(LPS)静脉注射复制大鼠ALI模型。36只清洁级SD大鼠随机分成6组:对照组,LPS组,LPS+生理盐水(NS)组,LIX3+5%人血白蛋白(ALB)组,LPS+6%羟乙基淀粉130/0.4(HES)组和LPS+4%琥珀酰明胶(GEL)组。每组给予不同的液体复苏,4h后放血处死动物。处死前0.5h静脉注射伊文思蓝(EBD),处死后NS肺泡灌洗,测定肺泡灌洗液和血清EBD浓度的比值(A<,肺泡>/A<,血清>);肺组织观察病理改变,光镜下行ALI半定量评分;测定肺组织湿/干重比(W/D):RT-PCR法测定肺组织中表面活性蛋白C(SP-C)mRNA的变化;TUNEL分析肺泡上皮细胞凋亡。
结论:胶体复苏可以减轻肺泡上皮细胞损伤,改善肺泡上皮通透性,保护屏障功能。