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【目的】本研究旨在探讨基因重组人生长激素(r-hGH)对COPD患者营养状况及免疫功能的影响；应用MRI对COPD患者下肢肌肉横截面积进行评估及探讨其与BMI的相关性；应用1H-MRS对COPD患者大脑能量代谢水平进行评估及探讨其与FEV1%pred的相关性。【方法】1、60例中、重度AECOPD患者随机分成2组，每组均给予抗感染、祛痰药、支气管扩张剂等常规治疗，A组为对照组(28例)，常规治疗基础上加用标准的营养支持治疗；B组为生长激素治疗组（32例），在A组治疗基础上，加用基因重组人生长激素(r-hGH)。所有病人均于治疗前和治疗结束后第2天，测定外周血血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PA)、肌酐、尿素、免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）、采用流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）比例。2、将15例COPD患者及年龄、性别、身高、体质量、体重指数（BMI）相匹配的11例健康对照组行双下肢MRI扫描检查，测定大腿三个不同层面肌肉群横截面积（CSA），研究COPD患者大腿肌肉横截面积（CSA）的变化及其与BMI的相关性。3、将15例AECOPD患者及年龄相匹配的12例对照组行大脑~1H-MRS检查，测定大脑顶-颞部和枕部代谢物NAA、Cho、Cr的绝对积分值及NAA／Cr、Cho／Cr值，研究COPD患者大脑能量代谢物质浓度的改变及其与FEV1%pred的相关性。【结果】1、A组（对照组）和B组（生长激素治疗组）各有3例研究对象脱失，故入选60例研究对象，实际研究对象为54例，进行数据分析时采用了意向性治疗分析的方法(即将脱失的6例研究对象治疗前测定的各项指标数值作为最后分析的测定值纳入数据分析)。结果发现B组（生长激素治疗组）较A组（对照组）相比，营养学指标血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PA）均有所增加(P<0.05)；肌酐、尿素均有所减少(P<0.05),免疫功能指标(免疫球蛋白IgA、 IgNM、IgG)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)比例均有所增加(P<0.05)。2、(1)大腿MRI30%层面处：COPD组股四头肌、股后肌群、内收肌群的CSA (cm2)(35.49±4.29;3.66±0.72;35.35±4.77)均低于对照组(44.62±3.0；4.46±0.83；45.02±3.33),P<0.05；(2)大腿MRI60%层面处：COPD组股四头肌、内收肌群的CSA (cm2)(42.49±4.47,33.8±6.13)均低于对照组(50.9±3.52,42.57±4.79),P<0.05,而股后肌群的CSA, COPD组(13.37±2.58)与对照组(14.25±2.63)无统计学差异,P>0.05；(3)大腿MRI90%层面处：COPD组股四头肌、股后肌群的CSA (cm2)(26.05±4.34；21.39±4.06)均低于对照组(34.98±5.24；27.32±4.55),差异具有统计学意义,P<0.05,而内收肌群的CSA, COPD组(3.93±0.84)与对照组(4.7±1.17)无统计学差异,P>0.05。(4) COPD组30%、60%、90%处股四头肌CSA及60%处内收肌群CSA与BMI呈一定正相关关系,P<0.05。3、(1) AECOPD组枕部NAA积分值、Cho积分值、Cr积分值、NAA/Cr比值(8.86±3.30；4.85±1.49；5.83±1.99；1.52±0.15)均低于对照组(13.74±4.70；7.59±2.42；8.44±3.03；1.65±0.17),P<0.05；(2) AECOPD组项-颞部NAA积分值、Cr积分值、NAA/Cr比值(8.78±3.36；6.56±2.12；1.32±0.18)均低于对照组(13.44±3.06；8.75±1.07；1.53±0.20),P<0.05;(3) AECOPD组枕部Cho/Cr比值(0.85±0.10)与对照组(0.92±0.15)差异无统计学意义；(4) AECOPD组顶-颞部Cho积分值、Cho/Cr比值(4.86(3.40)；0.85±0.15)与对照组(6.50(1.70)；0.79±0.18)差异无统计学意义；(5) AECOPD组枕部NAA积分值、Cho积分值、NAA/Cr值,顶-颞部NAA/Cr值与FEV1%pred呈一定正相关关系,差异具有统计学意义。[结论]1、基因重组人生长激素(r-hGH)在改善中、重度COPD患者的营养状况、免疫功能和蛋白质代谢水平方面具有一定的作用。2、COPD患者的大腿肌肉横截面积（CSA）较对照组有所下降，其大腿部分肌肉横截面积（CSA）与BMI呈一定正相关关系。3、COPD患者大脑能量代谢物质浓度较对照组有所下降，其部分大脑能量代谢物浓度与FEV1%pred呈一定正相关关系。