目前中医药在治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的实验和临床研究都取得了比较理想的成果,临床运用其独到的内治法与外治法,取得了满意的疗效,因此成为现代治疗早中期慢性肾功能衰竭的主要方法。本文对马晓燕教授从“脏腑辨证”治疗CRF的临床经验进行总结剖析。提出慢性肾衰的病机关键是“肾虚毒蕴”,毒邪包括湿毒、痰毒、瘀毒,肾虚是CRF发病基础,是毒邪产生的根源,痰湿瘀毒久蕴肾络是肾功能渐行恶化的重要病理因素,证属本虚标实。其治疗以“脏腑辨证”为理论依据,强调整体观念,拟健脾益肾治其本,兼顾它脏,或平肝、养肝、疏肝,或宣肺利水、疏风解表,或交通心肾、温补心肾,同时祛湿涤痰化瘀以解毒,泻浊通腑以排毒,标本兼顾。对于CRF早、中期治疗效果显著,有效地保存了残余肾功能,达到延缓肾功能衰竭进一步恶化的目的,为本病的临床治疗提供了宝贵的经验和辨治思路,具有重要的理论意义和实践价值。