【摘 要】
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目的:系统评价我国近十年妊娠合并急性胰腺炎的危险因素。方法:计算机检索2011年12月至2021年12月Pub Med、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库收录的关于我国妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的病例对照研究。采用Rev Man 5.4软件进行数据分析。结果:26篇文献共1525例患者(中-重症645例,轻症880例)纳入研究。经Met
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目的:系统评价我国近十年妊娠合并急性胰腺炎的危险因素。方法:计算机检索2011年12月至2021年12月Pub Med、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普及中国生物医学文献数据库收录的关于我国妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的病例对照研究。采用Rev Man 5.4软件进行数据分析。结果:26篇文献共1525例患者(中-重症645例,轻症880例)纳入研究。经Meta分析结果显示:发病年龄(MD=0.99,95%CI 0.03~1.96)、体重指数(MD=1.33,95%CI 0.59~2.08)、妊娠早期(OR=0.43,95%CI 0.22~0.84)、妊娠晚期(OR=1.96,95%CI 1.31~2.93)、高脂血症性(OR=3.85,95%CI 2.25~6.56)、胆源性(OR=0.54,95%CI 0.35~0.83)、白细胞计数(MD=2.26,95%CI 0.73~3.78)、C反应蛋白(MD=65.97,95%CI 23.43~108.50)、甘油三酯(MD=6.44,95%CI 4.49~8.39)、血糖(MD=2.98,95%CI 1.99~3.96)、血钙(MD=-0.37,95%CI-0.50~-0.24)、血清白蛋白(MD=-5.93,95%CI-9.11~-2.75),均是APIP的危险因素,且与APIP的病情严重程度相关(P<0.05)。结论:急性胰腺炎(AP)可于妊娠期的各个阶段发生,早期妊娠以轻症胰腺炎为主,晚期妊娠多见于中-重症胰腺炎。近十年我国APIP常见病因为高脂血症性和胆源性;其中,妊娠期高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)病情进展快,更易倾向于“重症化”。而APIP的病情严重程度与不同的危险因素存在相关性,与发病年龄、体重指数、白细胞计数、C反应蛋白、甘油三酯、血糖呈正相关,与血钙、血清白蛋白呈负相关。
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