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背景:肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)与乳腺癌的治疗和预后具有相关性,但乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)后残余肿瘤中的TILs与患者预后是否相关还需进一步明确。本研究系统评价了乳腺癌NACT后残余肿瘤中TILs与乳腺癌患者预后的关系,以期为乳腺癌的治疗和预后干预提供科学的依据。方法:以2019年3月1以前Pubmed、Embase、the Cochrane library、Web of science、中国学术期刊全文数据库和万方数据库为检索来源,检索NACT后残余肿瘤TILs和乳腺癌的相关文献,提取95%置信区间(confidence interval,CI)和风险比(hazard ratio,HR)值,将无病生存期(disease-free survival,DFS)、无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)、无转移生存期(metastasis-free survival,MFS)和总生存期(overall survival,OS)作为主要指标,并用RevMan5.3及Stata12.0统计学软件进行Meta分析。结果:总共纳入8篇文献,包括945名患者。Meta分析结果显示:乳腺癌NACT后残余肿瘤中H-TILs患者的DFS/RFS/MFS明显高于L-TILs者[HR=0.35,95%CI(0.19,0.65),P=0.0008]。进一步亚组分析显示,对于TNBC和HER2(+),H-TILs者的DFS/RFS/MFS均高于L-TILs者[HR=0.33,95%CI(0.23,0.48),P<0.00001;HR=0.25,95%CI(0.10,0.66),P=0.005]。对于TNBC,NACT后残余肿瘤中H-TILs患者的OS明显高于L-TILs者[HR=0.39,95%CI(0.27,0.56),P<0.00001]。结论:NACT后残余肿瘤中TILs的水平对乳腺癌具有重要的预后价值,尤其针对HER2(+)和TNBC这两类乳腺癌分子表型,H-TILs相对L-TILs往往表明了更低的死亡风险及疾病发生风险,提示了更好的预后情况。受研究数量的限制,现阶段仍需要大量研究统计进一步佐证。