【摘 要】
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目的:观察超声引导胸椎旁间隙注射罗哌卡因地塞米松混合液用于肺癌术后多模式镇痛的效果及不良反应。方法:这是一项随机、单盲、对照研究,选择了广西医科大学附属肿瘤医院择期行胸腔镜肺癌根治术60例患者进行分析。将60例肺癌患者随机分配成三组,A组、（空白组）;B组、（罗哌卡因）;C组、（罗哌卡因地塞米松混合液组）。拔管时（T1）、拔管后1小时（T2）、术后2小时（T3）、术后4小时（T4）、术后8小时（T
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目的:观察超声引导胸椎旁间隙注射罗哌卡因地塞米松混合液用于肺癌术后多模式镇痛的效果及不良反应。方法:这是一项随机、单盲、对照研究,选择了广西医科大学附属肿瘤医院择期行胸腔镜肺癌根治术60例患者进行分析。将60例肺癌患者随机分配成三组,A组、（空白组）;B组、（罗哌卡因）;C组、（罗哌卡因地塞米松混合液组）。拔管时（T1）、拔管后1小时（T2）、术后2小时（T3）、术后4小时（T4）、术后8小时（T5）、术后12小时（T6）、术后24小时（T7）为观察时点VAS疼痛评分。随访患者并评估患者疼痛程度,记录其静息时的VAS评分。当疼痛评分为大于或等于4分时,及时利用地佐辛肌肉注射进行止痛,必要时重复使用,并记录用量于最终比较。T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7为观察时点,记录患者血压、心率、血氧饱和度。比较各组患者坐起来的时间、下床活动时间、出院时间、术后并发症。结果:C组的术后T1、T2、T3、T4、T5的VAS评分明显低于A和B组（P0.05）。C组术后地佐辛的总量明显低于A和B组（P<0.01）,B组组术后地佐辛的总量明显低于A组（P<0.01）。B组和C组术后坐起来的时间、下床活动时间、出院时间均低于A组,具有统计学意义（P0.05）。结论:超声引导胸椎旁间隙注射罗哌卡因地塞米松混合液可以减少肺癌患者术后的疼痛,减少阿片类药物的使用,缩短患者坐起来的时间、下床活动时间、出院时间,利于康复符合ERAS的原则。
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