【摘 要】
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目的探讨婴幼儿肾积水的诊断与治疗方法。方法回顾分析过去5年住院治疗的小于1岁的婴幼儿肾积水95例100只患肾的临床资料。所有患儿在术前均行B超、泌尿系统CT(CTU)、双肾功
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目的探讨婴幼儿肾积水的诊断与治疗方法。方法回顾分析过去5年住院治疗的小于1岁的婴幼儿肾积水95例100只患肾的临床资料。所有患儿在术前均行B超、泌尿系统CT(CTU)、双肾功能动态显影(ECT)检查,均明确诊断为肾积水,其中92例97只患肾采用了外科手术治疗,3例患肾积水较轻,肾功能正常或轻度受损,未手术只行长期观察随访。结果总结95例婴幼儿肾积水的治疗。92例97只患肾行离断性肾盂成形术(Anderson-Hynes术式),术后恢复好,行肾盂输尿管显影显示肾盂输尿管吻合口通畅,均Ⅰ期成功。术后均给予B超随访,肾功能、积水不同程度改善,肾盂前后径明显缩小,肾实质增厚。3例观察随访的患儿无明显变化。结论B超、CTU、ECT及必要的输尿管逆行插管造影对诊断婴幼儿肾积水有很大帮助;离断性肾盂成形术仍是治疗婴幼儿肾积水的首选术式;应根据肾盂直径、肾皮质厚度、相对肾功能决定是否行手术治疗。
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