论文部分内容阅读
[目的]测量恒牙合安氏Ⅲ类患者不同垂直骨面型的髁突运动,分析恒牙合安氏Ⅲ类不同垂直骨面型患者在下颌边缘运动(前伸后退、开闭口、左右侧方运动)时的髁突运动轨迹特征,探讨垂直骨面型是否影响安氏Ⅲ类患者的髁突运动。[方法]按照下颌平面角(SN-MP)类型,采用分层抽样的方法,在2013年1月至2014年3月来青岛大学医学院附属医院口腔正畸科门诊就诊的患者中,根据纳入标准,选取恒牙合安氏Ⅲ类错合者60名(ANB=-1.02°±0.48°,男32例,女28例),低角组(SN-MP<29°)、均角组(29°≤SN-MP≤40°)、高角组(SN-MP>40°),每组各20例。年龄18至25岁,平均21.84±2.35岁。采用计算机化的髁突运动轨迹描记仪(CADIAXIII)记录下颌在各种边缘运动时(最大开闭口运动、前伸后退运动、左右侧方运动)的髁突运动轨迹,对结果加以分析、比较。采用SPSS19.0统计学软件包对实验数据进行统计学分析。α=0.05。[结果]在下颌各种边缘运动中,安氏Ⅲ类错合组与正常合组的髁突运动轨迹相似性很高,在运动范围上安氏Ⅲ类错合组小于正常合组。其中,下颌前伸后退运动中,左侧髁突垂直向最大位移低角组、均角组与正常合组具有统计学差异,最大空间位移低角组与正常合组具有统计学差异,右侧髁突垂直向最大位移在低角组、均角组、高角组与正常合组之间具有统计学差异,最大空间位移在低角组、均角组、高角组与正常合组之间具有统计学差异；下颌开闭口运动中,右侧髁突在矢状向最大位移低角组与正常合组之间具有统计学差异；下颌右侧方运动时,左侧髁突在垂直向最大位移低角组、均角组与正常合组之间具有统计学差异；下颌左侧方运动时,右侧髁突在垂直向最大位移低角组与正常合组具有统计学差异,最大空间位移在低角组、均角组与正常合组之间具有统计学差异。但是个体间差异较大。与正常合组一样,安氏Ⅲ类错合组各组在下颌的前伸后退、开闭口运动中,左右两侧髁突的运动轨迹基本对称。在下颌前伸后退运动、开闭口运动时,安氏Ⅲ类错合组与正常合组均呈现矢状向位移大于垂直向位移、垂直向位移大于水平向位移的现象。安氏Ⅲ类错合组,在下颌前伸后退运动时,各个方向上位移呈现低角组小于均角组、均角组小于高角组趋势；下颌开闭口运动时,各个方向上最大位移呈现低角组大于均角组、均角组大于高角组趋势；下颌左右侧方运动时,工作侧髁突各个方向上位移较小,未呈现一定规律性,非工作侧髁突,除水平向位移差别不大外,其他方向均表现为低角组小于均角组、均角组小于高角组的趋势；但这种组间差异均没有统计学意义。[结论]恒牙合安氏Ⅲ类不同垂直骨面型患者的髁突运动轨迹在各个方向上最大位移呈一定规律性,但尚不能确定垂直骨面型为髁突运动的影响因素之一,仍需进一步研究。