甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的危险因素

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目的:通过分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者的临床资料,研究其发生VI区淋巴结转移(CLNM)高危因素,筛选需要手术干预的患者群体,减少手术创伤,避免过度治疗。方法:收集我院甲乳外科从2010年1月至2012年12月收治的90例接受VI区淋巴结清扫术(CLND)并通过对术后常规病检确诊为甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料进行分析,排除有甲状腺癌家族史、放射线接触史、复发肿瘤及其他部位转移至甲状腺的恶性肿瘤的患者,按有无CLNM将患者分成2组,探究性别、发病年龄、超声及病理结果等对PTMC患者发生CLNM的影响。结果:PTMC患者发病例数逐年增加。统计结果分析显示多发病灶(P=0.038)、肿瘤直径>5mm(P=0.013)及超声提示结节内微小钙化灶(P=0.018)和颈部淋巴结肿大(P=0.000)与PTMC患者发生CLNM相关。而性别、年龄及合并甲状腺良性疾病与PTMC患者中央区淋巴结转移未见明显相关。结论:PTMC患者的发病率逐年增加,其中多发病灶、肿瘤直径>5mm以及超声提示结节内微小钙化灶和颈部淋巴结肿大的PTMC患者更易发生CLNM。
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