研究背景：随着我国人口老龄化进程的加速以及医疗技术水平的不断提高，能够接受外科手术治疗的疾病种类以及患者的数量日益增多，因而术后并发症的发生率也逐渐增加，其中术后呼吸系统并发症的发病率较高，给社会及患者家庭带来沉重的负担，应该引起足够的重视。目前，许多文献中提出了PPCs相关的风险因素，但多数研究有诸如存在数据偏倚、样本量小、选择患者群层面小（同种疾病或同种手术的患者）、回顾性分析、非盲性数据分析等的局限性，并且不同的研究中对于术后肺部并发症的定义也不相同，从而影响研究结果的代表性和精确性。因此，进行一项广泛的、大样本的、前瞻性的PPCs相关风险因素的调查研究，建立术前PPCs危险性评估系统是十分必要的。目的：研究吉林大学第一医院住院患者术后呼吸系统并发症的发生率，应用统计学方法验证与术后肺部并发症相关的风险因素，并依据其中客观、易获得的风险因素建立术前评分系统，评估患者PPCs的发生风险度，判断高危患者群。指导各种临床环境下的医疗工作。方法：本研究为前瞻性、随机、多因素的临床实验，对患者进行连续7天的随访，通过含有多种风险因素、结构性的调查问卷，对患者术前、术中及术后的状态进行观察和记录。本研究共收录并随访2050名自2011年6月至2012年3月于我院接受手术治疗的住院患者的病历资料，依据实验的排除标准及资料的完整性，最终纳入本研究的样本数量为2037名。本研究中将PPCs定义为包含呼吸衰竭（轻度呼吸衰竭/重度呼吸衰竭）、急性肺损伤（acute lung injury, ALI）/急性呼吸窘迫综合症（acute respiratorydistress syndrome, ARDS）、可疑肺部感染、肺部浸润、胸膜（腔）积液、肺不张、气胸、支气管痉挛、吸入性肺炎、心源性肺水肿。对相关风险因素进行统计学分析，建立PPC危险度术前评分系统。结果：（1）本研究中共收录2037名于我院接受手术治疗的住院患者相关资料，其中493名患者发生术后呼吸系统并发症，发生率为24.2%。（2）经统计学多因素回归分析定义了PPCs相关的六种独立风险因素：术前血氧饱和度、年龄、贫血情况、术前呼吸系统感染情况、手术时间、手术部位。（3）进行统计学分析并制作ROC曲线，相应development子样本的ROC曲线下的区域面积为90%，同时validation子样本的ROC曲线下的区域面积为87%。结论：依据客观的、易于评估的与PPCs相关的六个风险因素建立的患者术前评分系统是一种简单、有效的评估方法。此评分系统能够用于术前患者PPC的危险性评估，并对患者术前状态调整以及PPCs的防治等具有重要临床指导意义。