运用开阖枢理论治疗原发性高血压非杓型改变的临床研究

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目的:观察血府逐瘀口服液干预原发性高血压非杓型改变的临床疗效,并从开阖枢理论探讨血府逐瘀口服液干预原发性高血压非杓型改变的作用机理,为临床诊治高血压提供新思路。方法:60名患者随机分为两组,每组各30例。对照组:苯磺酸氨氯地平5mg Qd或缬沙坦氨氯地平(Ⅰ)1片Qd。试验组:苯磺酸氨氯地平5mg Qd或缬沙坦氨氯地平(Ⅰ)1片Qd+血府逐瘀口服液。观察周期为4周。通过观察比较两组治疗前后的临床疗效。成果:1.两组对原发性高血压均有效(P<0.05),治疗前试验组平均收缩压/平均舒张压为150.92±9.92/93.04±5.37,对照组平均收缩压/平均舒张压为152.21±10.54/95.21±4.82;治疗后试验组平均收缩压/平均舒张压为137.89±12.20/83.07±9.44,对照组平均收缩压/平均舒张压为139.40±13.56/85.24±5.93,两个组治疗后血压均得到了有效控制,两组均显示有效。2.试验组在降低夜间血压方面效果优于对照组,治疗后试验组夜间收缩压/夜间舒张压为124.79±9.37/71.64±3.76,对照组夜间收缩压/夜间舒张压为136.00±9.24/75.80±8.83。3.从血压昼夜节律曲线来看,试验组非杓型曲线转变为杓型曲线的患者例数多于对照组。4.在中医症候疗效方面,试验组中医症状的总疗效优于对照组(P<0.05),治疗后试验组中医症状积分程度优于对照组(P<0.05)。试验组头晕、头痛、腰酸、膝软、五心烦热、心悸、失眠的中医单项症状疗效均优于对照组(P<0.05),耳鸣、健忘方面则未见明显差异(P>0.05)。血府逐瘀口服液作用于少阳枢和少阴枢,枢转少阳气机以助行气,枢转少阴气机以助行血。人体枢机正常,气血阴阳正常流通,能有效改善因阴阳不平衡状态下的阴虚阳亢证型原发性高血压病患者的临床症状。结论:血府逐瘀口服液联合西医基础治疗降压疗效明显,并能显著改善血压昼夜节律。在治疗患者头晕、头痛、腰膝、酸软、五心烦热、心悸、失眠等临床不适症状方面疗效突出。
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