背景:张伯礼教授是国家中医药管理局评选的第四届国医大师,擅长心脑血管疾病的诊治,并在中医学现代临床、科研、教学方面均有所发挥,并主编校订《中医内科学》。缺血性中风病是临床常见的急危重病之一,近年来发病年龄逐渐趋年轻化,中医学在本病诊治有其独特优势,整理名老中医经验有重要意义。本研究收录张伯礼教授临床诊治缺血性中风病患者的原始病例资料,通过数据挖掘平台,剖析用药规律、证治机理等,为临床应用提供参考。目的:统计整理72例诊治三次以上的缺血性中风病患者的病例原始资料,录入数据挖掘平台,分析张伯礼教授诊治缺血性中风病的辩证依据、用药规律等。方法:选取张伯礼教授2020年1月至2022年1月在天津中医药大学附属保康医院及天津中医药大学第一附属医院国医堂诊治的72例就诊3次及以上的缺血性中风病患者的病例资料,将相关数据规范化并录入数据挖掘平台进行统计分析,归纳总结张教授的临证经验。结果:1.72例缺血性中风病患者中,男女比为7:2,≥45岁的中老年患者有71例,占比98.61%,＜45的年轻患者有1例。2.舌象主以舌红,舌暗红,苔黄腻或苔白腻、苔少为表现,脉象常见以“弦”为核心,常伴滑、细、数、沉等的复合脉。3.本研究涉及72例患者三诊次共216首处方,所使用中药种类177种,总频数4146次,平均每张处方约为19.19味中药。其中使用频次大于90次的共有10位中药,其使用频次共为1215,占全部用药频次的29.31%,按频次降序分别为丹参、郁金、天麻、桑枝、黄连、珍珠母、杜仲、夏枯草、半夏、大黄。4.大黄使用频次为94次,占全部用药频次43.52%。5.通过平台得到使用频率高且关联性强的药对/药队如下:墨旱莲-女贞子、丹参-郁金、白芷-川芎、白前-前胡、没药-乳香、藿香-佩兰、白鲜皮-地肤子、大黄-栀子、射干-牛蒡子、茵陈-苍术、半夏-黄连、五灵脂-降香-延胡索、鱼腥草-浙贝母-橘红、麦冬-沙参、密蒙花-木贼。6.张教授提示中药汤剂三次煎服,并根据患者形气盛衰、所处疾病的不同阶段调整用药方法等。结论:1.张伯礼教授倡导中西融合,善于运用现代检查技术,医学前沿研究理论辅助传统中医循证辨治中风。2.张伯礼教授认为中风起病与年老形衰气弱有关,且老年疾病的病证特点相对稳定,基本证候长期不变,临证治疗应坚持守方,扶助正气,除邪务尽。3.张伯礼教授临床观察中风患者痰瘀互结证最为多见,遵循见痰之证,务必祛瘀,见瘀之证,务必化痰的痰瘀同治的治疗准绳,并结合行气药的运用,若日久化热应配伍清热药。4.张伯礼教授治疗中风疗效显著,用药特点如下:（1）所用药物主入肝经,性味平和,较少使用酸涩收敛药物,以活血药、化湿药、补虚药为主,佐以清热药、行气药、安神药、化痰止咳平喘药等,常用药物为丹参、郁金、天麻、桑枝、黄连、珍珠母、杜仲、夏枯草、半夏、大黄。（2）善用药对（队）,如墨旱莲-女贞子、丹参-郁金、藿香-佩兰、五灵脂-降香-延胡索、鱼腥草-浙贝母-橘红等。（3）张伯礼教授善用大黄条畅气机,常用剂量为6～15g,并根据形气盛衰、临床症状等灵活调用剂量及炮制方法不同的大黄,如熟大黄。（4）张伯礼教授注重安神益智药的运用,以助恢复神志功能的和远期疗效。5.张伯礼教授提示中药汤剂需三次煎服,此时药物利用度最高。6.张伯礼教授的辨治特点如下:（1）谨守病机,从虚论治;（2）四诊合参,痰瘀同治;（3）通腑泄热,条畅气机;（4）平肝熄风,通经活络;（5）调心安神,开窍益智。