目的:白虎汤合四妙散加减方治疗痛风性关节炎的临床观察。材料与方法:根据纳入、排除标准,选择6 0例痛风性关节炎患者。随机分成2组:治疗组应用白虎汤合四妙散加减方治疗,对照组采用双氯芬酸钠治疗。比较两组患者治疗前后的各项指标(中医量化评分指标、中医疗效评分、关节疼痛评分、关节肿胀程度、关节疼痛开始缓解时间、血尿酸值、血沉、C反应蛋白、白细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐),观察治疗效果。结果:1.中医临床疗效评定中,治疗组总有效率为9 5.5%,对照组总有效率为9 0%。治疗组与对照组比较有明显差异(P<0.0 1)。2.观察两组患者的V A S评分、关节肿胀程度,治疗前治疗组与对照组比较(P>0.0 5)无统计学意义;组内治疗前、后评分比较,均有显著的统计学意义(P<0.0 1);治疗后组间相比较,无统计学意义(P>0.0 5)。3.对比组内治疗前、后血尿酸值,均无统计学意义(P>0.0 5)。4.比较两组患者的血沉,C反应蛋白,白细胞,中性粒细胞指标,治疗前治疗组与对照组比较(P>0.0 5)无统计学意义;各组内治疗前、后评分,均有统计学差异(P<0.0 1),治疗后组间比较,均无统计学意义(P>0.0 5)。5.比较两组患者的谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐指标;治疗前治疗组与对照组比较(P>0.0 5)无统计学意义;对比组内治疗前、后,结果显示均无统计学意义(P>0.0 5)。6.比较治疗后两组疼痛开始缓解时间,有统计学意义(P<0.0 1),且对照组优于治疗组。结论:1.白虎汤合四妙散加减方对痛风性关节炎(湿热蕴结型)有确切的疗效。2.白虎汤合四妙散加减方中医疗效评分高于双氯芬酸钠。3.白虎汤合四妙散加减方开始缓解疼痛的时间比双氯芬酸钠长4.白虎汤合四妙散加减方治疗痛风性关节炎,其肝、肾功能安全性与双氯芬酸钠无差异。5.白虎汤合四妙散加减方降低血尿酸作用不明显。