目的:通过芪榆油膏对肛瘘术后创面肉芽组织中EGF和VEGFmRNA表达的影响,进一步完善前期课题的临床实验研究,试图在分子生物学水平上对其作用机制进行初步探讨,为该油膏在临床上进一步推广应用提供真实可靠的科学依据。方法:本课题将随机抽取90例术后创面纵径大小在2.5-3.0cm之间、术后伤口深度达外括约肌浅部的低位单纯性肛瘘患者。按统计学原理随机分为观察组、对照组和凡士林组各30名患者。术后创面常规消毒后,观察组用芪榆油膏制成的纱条填塞创面基底,对照组用马应龙龙珠软膏制成的纱条填塞创面基底,凡士林组用凡士林纱条填塞创面基底,每日换药一次至创面愈合。对术后用药第7天各组创面肉芽组织中EGF和VEGFmRNA的表达和毛细血管的含量进行检测;并观察各组术后创面愈合时间。结果:术后创面肉芽组织内均存在内源性EGF和VEGFmRNA基因表达。但观察组术后用药第7天创面肉芽组织中EGF和VEGFmRNA基因表达均明显超过对照组和凡士林组,分别与对照组比较(P <0.01);与凡士林组比较(P <0.01);术后用药第7天创面肉芽组织内毛细血管的含量观察组均优于对照组和凡士林组,与对照组比较(P <0.05);与凡士林组比较(P <0.01);创面愈合时间观察组明显少于对照组和凡士林组,与对照组比较(P <0.05);与凡士林组比较(P <0.01);在创面愈合的过程中,作为内参β-actin基因都有表达,并且各组表达量无显著变化(P >0.05)。结论:芪榆油膏能促进肛瘘术后创面的愈合、促进创面肉芽组织中毛细血管生成、改善创面血液循环,这些可能都与芪榆油膏早期诱导术后创面肉芽组织中EGF和VEGFmRNA的表达有关。可见芪榆油膏影响创面修复的机制之一是通过EGF和VEGF介导的。