血清同型半胱氨酸的影响因素及其对血尿酸影响的分析

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sleon001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的了解普通体检人群高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy)的检出情况,分析普通体检人群的人口学特征、生活行为因素、饮食习惯对血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的影响,为HHcy的防控以及临床干预治疗提供理论依据;分析血清Hcy及其影响因素对高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)的影响,为HUA的防治提供新的健康管理途径。方法选取2019年11月至2020年8月在大连医科大学附属第二医院健康管理中心常规体检人员进行调查,采用简单随机抽样的方法对前来体检的成年人进行问卷调查、体格测量及实验室检测。分析社会人口学信息(年龄、性别、民族、BMI)、生活行为因素(吸烟、饮酒、工作性质)、饮食习惯指标(谷类食物摄入量、肉类食物摄入量、新鲜蔬菜水果摄入量)与HHcy的关系,对以上因素分别进行单因素分析,将单因素分析结果中有意义的指标(以p<0.05为标准)纳入多因素分析,了解HHcy的影响因素,并分析HHcy相关性疾病如高血压、冠心病、脑卒中、血脂异常在HHcy组与非HHcy组的患病情况。按四分位法将血清Hcy分为Q1,Q2,Q3,Q4四个水平,采用logistic回归模型分析血清Hcy与HUA的关系。采用结构方程模型(Structural Equation Model,SEM)分析血清Hcy及其影响因素对HUA的作用方向及大小。结果本研究共纳入研究对象3750人,其中男性2584人,女性1166人,年龄范围为26-75岁,平均年龄为53.68±7.91岁。(1)单因素分析结果:性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、谷类食物摄入量、肉类食物摄入量、新鲜蔬菜水果摄入量在HHcy组与非HHcy组间差异具有统计学意义(P<0.05)。而民族、工作性质在两组间无显著差异。(2)多因素Logistic回归分析结果:对单因素分析结果中具有统计学差异的因素进行多因素分析,结果显示:男性(男性vs女性,OR=4.251)、年龄(每增加1岁,OR=1.016)、吸烟(吸烟vs不吸烟,OR=1.365)增加HHcy的患病风险,而肉类食物摄入量(≤1两/日、2-3两/日、≥4两/日vs基本不吃/日)(OR=0.591、0.548、0.448)及新鲜蔬菜水果摄入量(≤4两/日、5-9两/日、≥10两/日vs基本不吃/日)(OR=0.538、0.454、0.409)降低HHcy的患病风险。BMI、饮酒、谷类食物摄入量与HHcy患病未见明显关联。(3)在本研究人群中,高血压、血脂异常与HHcy具有相关性(P<0.05),而冠心病及脑卒中与HHcy未见明显关联。(4)血清Hcy与HUA的关系:单因素结果显示,血清Hcy水平与HUA患病风险呈正相关;调整年龄、性别后,血清Hcy的Q3、Q4水平患HUA的风险分别是Q1水平的1.636和1.569倍;在上述的基础上增加调整BMI、吸烟、饮酒、肉类食物摄入量、谷类食物摄入量及新鲜蔬菜水果摄入量后,血清Hcy的Q3、Q4水平患HUA的风险分别是Q1水平的1.684倍及1.639倍。(5)结构方程模型结果显示:Hcy对HUA有正向的影响作用,标准化路径系数为0.010。性别、年龄、吸烟、肉类食物摄入量与Hcy的标准化路径系数分别为0.312、0.021、0.086和-0.081,性别、年龄、吸烟和肉类食物摄入量还可直接影响HUA,标准化路径系数分别为0.579、-0.033、0.002、0.044。结论为预防HHcy,普通人群应意识到年龄、性别因素对HHcy的影响,尤其是老年男性人群,在饮食及生活上应注意保持健康的生活方式,主动戒烟、适当增加新鲜蔬菜水果以及肉类食物的摄入。年龄、性别、吸烟及肉类食物摄入量可通过血清Hcy对HUA产生影响,血清Hcy在HUA的发病中具有一定的中介效应,因此,对HHcy进行有效的防控可能为HUA的防治提供新的健康管理途径。
其他文献
目的:建立髌骨横折三维有限元模型,分别使用张力带和张力带加环扎作为内固定方式,进行力学分析,同时对两种固定方式进行临床回顾性研究,探讨对于髌骨横行骨折,加用环扎对改善单纯使用张力带作为固定方式临床效果的意义。方法:三维有限元力学分析时,采集一例健康成年男性的膝关节CT数据,在此基础上建立髌骨横行骨折模型,分别采用张力带及张力带加环扎内固定方式进行装配,模拟膝关节屈曲90度时髌骨受力情况进行力学载荷
目的针对大连医科大学附属第二医院骨科住院的老年骨质疏松性骨折患者进行随访,旨在了解其再骨折率、死亡率以及日常生活自理能力,识别其相关风险因素,为骨质疏松性骨折患者预防再骨折、减少死亡、提高自理能力提供依据。方法纳入大连医科大学附属第二医院骨科2015年1月至2016年12月,住院治疗的老年骨质疏松性骨折患者775例。根据病案查询系统收集:一般资料(年龄、性别、血压、身体质量指数(BMI)、骨折部位
背景:伴随当代运动医学、运动疗法的蓬勃发展,运动处方理论中提出了以频率、强度、时间、类型为要素的FITT(Frequency、Intensity、Time、Type)运动指导原则。人群的运动理念相应发生改观,常运动人群增加和运动强度升高,半月板损伤所引发的膝关节功能受限对人群生活质量影响越发严重。关节镜手术以外的新兴治疗技术也越来越多的在临床上开展应用,富血小板血浆(platelet-rich p
目的:研究AI计算机辅助人工全髋关节置换三维术前规划技术假体型号的预测能力,比较术前规划与术中实际使用假体型号是否相符,并与主流的传统X线胶片模板二维规划法进行对比,分析影响假体型号规划的相关因素,为髋关节置换领域AI计算机辅助三维术前规划的普及与改进提供依据。方法:前瞻性纳入了2019年10月至2020年11月期间在大连医科大学附属第一医院关节外科进行患侧初次全髋关节置换术的80例患者,跟踪收集
目的:文章通过收集整理住院的老年骨质疏松性骨折患者的临床资料,了解该类患者的再发骨折情况,分析其再次骨折的可能危险因素,以便为发生首次骨折的老年患者提供及早的预防和干预措施,从而避免再次骨折的发生。方法:本研究回顾性分析了辽宁省某三甲医院骨科2015年1月-2019年12月1315例年龄≥60岁的骨质疏松性骨折住院患者的临床资料,通过询问患者过去患病情况和查看相关辅助检查结果,了解患者过去是否发生
目的:本研究旨在探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与2型糖尿病(T2DM)血管并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、下肢动脉斑块、颈动脉斑块)的相关性。方法:筛选符合入组标准的T2DM患者共494名,根据血清HCY水平分共为3组:HCY-L组(HCY15μmol/L),比较不同组间临床基本资料及
目的:回顾性分析我院内科老年住院患者低钾血症患病情况,了解不同性别及年龄层人群在低钾血症中的比例、临床症状、心电图及心脏彩超等表现,统计低钾血症合并高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病等常见心血管疾病的患病比例、用药情况及补钾治疗效果,统计分析低钾血症与心血管疾病之间的相关性,并通过检索国内外文献,探讨低钾血症与常见心血管疾病之间相关的病理生理机制。方法:回顾性分析2019年9月至202
目的:探讨关节镜下修复三角纤维软骨复合体(Triangular fibrocartilage complex,TFCC)治疗桡骨远端骨折合并急性下尺桡关节(Distal radioulnar joint,DRUJ)不稳的临床疗效。方法:回顾性分析自2019年2月至2020年2月,在大连医科大学附属第一医院手显微外科接受手术治疗的27例腕关节镜修复三角纤维软骨复合体治疗桡骨远端骨折合并急性下尺桡关节
目的:男性2型糖尿病低睾酮水平与骨质疏松症患病之间的关系仍存在争议,本研究探讨男性2型糖尿病患者性功能相关激素与骨密度相关性及其影响因素,为预防男性糖尿病患者骨质疏松的发生和发展以及临床治疗提供科学依据。方法:选择2019年1月至2020年9月我院内分泌科住院且具有性激素六项及骨密度检查的男性2型糖尿病患者,年龄在24~86岁。剔除(1)确诊垂体功能减退症,垂体瘤;(2)有自身免疫性疾病;(3)有
目的探讨在2型糖尿病并冠心病患者中,中性粒细胞与淋巴细胞比值与血清脂蛋白相关磷脂酶A2的体内水平及意义。方法本研究选择回顾性病例对比分析。选择2017-2020年在泰州市人民医院诊治并确诊2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)及冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary atherosclerotic heart disease,CAD)患者,排除最近明确感染、体