【摘 要】
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目的:临床上酒精性股骨头缺血性坏死常见。长期大量饮酒可引起股骨头髓内脂肪细胞大量增殖,脂肪细胞肥大,使相对密闭的骨髓内压力明显增高,微小血管受压变细,血流受阻。但其机制
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目的:临床上酒精性股骨头缺血性坏死常见。长期大量饮酒可引起股骨头髓内脂肪细胞大量增殖,脂肪细胞肥大,使相对密闭的骨髓内压力明显增高,微小血管受压变细,血流受阻。但其机制尚不清楚,国内外尚未见类似报道。本研究采用兔细胞体外培养,观察酒精对兔股骨头脂肪细胞的作用,探讨股骨头坏死时骨髓内脂肪增多的原因,阐明酒精性股骨头坏死新的发病机制。
方法:采用原代脂肪细胞体外培养技术,取兔股骨头髓内脂肪组织,分离获取脂肪细胞,表型鉴定:油红O染色。取传代稳定的传代髓内脂肪细胞,将盖玻片切割成1cm1cm大小,种植前置入24孔培养板孔内,随机分为实验组和对照组,每组24孔(每孔为1个样本),对照组不加酒精,实验组加入0.15mol/L酒精,分别于4、6、8、10d更换培养液,换液时不再加入酒精,均培养至10d。培养终止后,取出盖玻片行油红O染色,光镜下观察脂肪细胞形态并记数。
结果:随着时间延长,实验组脂肪细胞数量明显多于对照组,两组小脂滴均逐渐增多、增大,但实验组更明显。在4、6、8、10d的髓内脂肪细胞数量实验组分别为(200.90±24.60)、(1102.30±76.73)、(1160.30±28.37)、(1199.70±44.74)个/cm2;对照组分别是(99.80±10.82)、(0.40±94.71)、(1000.20±41.85)、(1059.80±26.79)个/cm2(表1),脂肪细胞数量随酒精作用的时间延长而增多(P<0.001)。
结论:酒精能够促进髓内脂肪细胞大量增殖肥大,这可能是长期酗酒后股骨头骨髓内脂肪组织增多,骨内压增加,血流灌注减少,导致缺血,从而发生股骨头坏死的主要原因。它可能是酒精性股骨头坏死新的发病机制。
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