癫痫患者治疗依从性与疗效的关系及影响因素分析

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目的:评估癫痫患者治疗依从性与疗效的关系,对影响治疗依从性的因素进行分析,进一步探讨提高癫痫患者治疗依从性对策,从而改善癫痫患者的疗效,提高其生活质量。方法:利用自行设计的问卷对2006年11月-2008年11月在我院门诊首诊的已确诊的癫痫患者102例进行问卷调查,回顾性评估二年中癫痫患者治疗依从性与疗效的关系,从癫痫患者的自我诊治意识(发作记录、定期复诊、固定医生指导)、发作类型、自身因素(文化程度、年龄)、外在环境因素(经济状况、居住环境、医疗保险)分析影响治疗依从性的因素。结果:1)癫痫患者治疗依从性与疗效直接相关,治疗依从性良好的患者疗效好(P<0.05),反之治疗依从性差,疗效差。2)癫痫患者治疗依从性与自我诊治意识有关:自我诊治意识较高的患者治疗依从性良好(P<0.05)。3)癫痫患者治疗依从性与发作类型有关:表现为全面性发作的患者治疗依从性良好(P<0.05),而部分性发作的患者,依从性相对差。4)癫痫患者治疗依从性与自身因素的关系:文化程度高的患者治疗依从性良好(P<0.05),而且儿童患者的治疗依从性比成人良好(P<0.05)。5)癫痫患者治疗依从性与外在环境因素的关系:家庭经济状况良、居住在城市、有医疗保险的患者治疗依从性良好(P均<0.05)。结论:1.癫痫患者治疗依从性与疗效直接相关,治疗依从性良好的患者疗效好;2.影响治疗依从性的因素较多,其中发作类型、文化程度、年龄、经济状况、居住环境、医疗保险对治疗依从性影响较明显;3.癫痫患者普遍自我诊治意识较差,反应出癫痫患者缺乏正规的指导教育。因此,建议加强癫痫科普知识宣传,提高医务人员诊治水平,呼吁社会给予癫痫患者更多关注,从而改善其疗效,提高其生活质量。
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