背景：Tourette综合症（TS）至今病因未明。有学者提出免疫因素可能与TS发病有关，但其在TS发病过程中如何发挥作用尚需进一步探讨。目的：探讨链球菌感染与TS的关系及免疫因素在TS发病中的作用，观察免疫调节剂对TS的治疗作用。方法：检测58例TS患儿外周血抗链球菌溶血素O（ASO）、T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NKC）及白细胞介素（IL）IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，以同期健康体检儿童128例为对照组。对免疫功能紊乱的TS患儿随机分为两组，分别予免疫调节剂或免疫调节剂合用多巴胺受体阻滞剂联合治疗。结果：①ASO阳性率在TS组高于对照组（P＜0.05）；在合并ADHD组高于无合并ADHD组（P＜0.05）。②与对照组比较，TS组CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺／CD₈⁺降低（P均＜0.05），IL-6、IL-8降低（P均＜0.01），NKC和TNF-α增高（P分别＜0.05和＜0.01）。③TS患儿ASO阳性组CD₄⁺水平低于ASO阴性组（P＜0.05）；IL-6和IL-8低于对照组（P均＜0.01）。④TS患儿IL-6、IL-8和TNF-α间存在显著正相关（P均＜0.01）。⑤治疗8周末，单纯采用免疫调节剂治疗组IL-8高于联合治疗组（P＜0.05）。结论：①A族溶血性链球菌感染可能与TS发病有关。②TS患儿存在机体免疫功能的改变，Th1／Th2平衡紊乱或细胞因子网络失调可能是TS发病的病理机制之一。③单纯免疫调节治疗对链球菌感染触发的TS有一定疗效。