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目的:观察比较芒针齐刺法组与单纯针刺组对腰椎间盘突出症患者的临床疗效差异,为临床应用芒针齐刺法治疗腰椎间盘突出症提供临床观察依据。方法:采用随机对照临床研究方法,选取符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为治疗组(芒针齐刺法)30例和对照组(普通针刺法)30例。治疗组主穴为腰阳关、十七椎、环跳穴,在此3穴及左右各0.5寸处运用芒针齐刺手法;对照组主穴为肾俞、大肠俞、腰夹脊穴、阿是穴、患侧环跳、承扶、殷门、承山,以毫针用常规针刺手法。两组根据相同配穴原则选用配穴。两组所有穴位针刺后均留针20min,局部红外线灯照射,每10min行针1次,3次/周,每周一、三、五治疗,周六、日休息,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后,从疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogus Scale,VAS)、直腿抬高试验角度(Straight Leg Raising Test,SLRT)、改良版日本骨科协会下腰痛治疗效果评价标准(Japanese Orthopedic Association,JOA)等方面对两组患者进行治疗前后组内、组间评分比较,按照《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症的疗效评定标准进行疗效评定,以期客观评价两组间疗效差异。结果:1.基线资料均衡性比较:两组年龄、性别分布、病程、治疗前VAS评分、SLRT角度、JOA评分等基线资料比较,差异无统计学意义(P<0.05),表明两组基线资料均衡性一致。2.VAS评分比较:(1)组内比较:两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周VAS评分值呈递减趋势,且治疗前、后有显著统计学差异(P<0.05)。(2)组间比较:两组患者治疗2周、治疗4周比较,芒针齐刺组VAS评分值均低于普通针刺组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。2.SLRT角度比较:(1)组内比较:两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周SLRT角度呈递增趋势,且治疗前、后有显著统计学差异(P<0.05)。(2)组间比较:两组患者治疗2周、治疗4周比较,芒针齐刺组SLRT角度均高于普通针刺组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。3.JOA评分比较:(1)组内比较:两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周JOA评分呈递增趋势,且治疗前、后有显著统计学差异(P<0.05)。(2)组间比较:两组患者治疗2周、治疗4周比较,芒针齐刺组JOA评分均高于普通针刺组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。4.临床疗效比较:本研究的总有效率为86.7%,其中芒针齐刺法组有效率为93.3%,普通针刺法组有效率为80.0%,芒针齐刺组有效率高于普通针刺组13.3%,相较于普通针刺的临床疗效更明显,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芒针齐刺组和普通针刺组都有改善腰椎间盘突出症患者临床症状和提高生活质量的作用,但芒针齐刺法的临床疗效显著优于普通针刺法,值得在临床和社区推广应用。