论文部分内容阅读
目的:本课题旨在利用益气活血方(消渴通痹颗粒)作用于糖尿病神经病变大鼠模型,研究其对糖尿病神经IgG,IgA的干预效应。从分子免疫的角度出发,研究探讨益气活血方防治糖尿病神经病变的机理。
方法:取清洁级SD大鼠60只,雌雄各半。适应性饲养7天,用STZ(链尿佐菌素)腹腔注射法制造DM大鼠模型,血糖≥16.7mmol/L的即纳入实验。取成模大鼠40只,随机分成模型对照组、西药对照组(弥可保)、中药小剂量组、中药大剂量组。再取10只大鼠当做空白组。待造模1周稳定后开始治疗。空白组及模型对照组采用10ml/kg生理盐水灌胃,西药对照组300μg/kg,灌胃中药小剂量组0.625g/kg,中药大剂量组1.875g/kg,每日1次。每过2周检测体重,根据体重调整用药剂量。治疗8周后处死动物,检测体重,血糖,坐骨神经IgG,IgA的平均灰度值,并采用电镜观察大鼠坐骨神经的超微结构。
结果:⑴整个试验过程中模型对照组出现多饮、多尿,消瘦等典型糖尿病表现,并有蜷卧拱背,毛竖无光泽。西药组及中药组也有类似表现,但表现较模型对照组轻,空白组大鼠状态良好。⑵整个实验结束时,大鼠各组的体重较空白组均明显降低,血糖较空白组明显升高(P<0.05,P<0.01);体重方面各用药组用药8周时较用药4周时均有所增加(P<0.05),与空白组比较仍偏低(P<0.05);用药各组的血糖相比模型对照组均有下降(P<0.05),但与空白组比较仍偏高(P<0.01)。⑶各组大鼠坐骨神经IgG,IgA的平均灰度值表达均较空白组明显降低(P<0.01),其中中药小剂量组、大剂量组均能升高糖尿病大鼠坐骨神经IgG,IgA的平均灰度值 (P<0.05),尤以消渴通痹颗粒大剂量组最为明显(P<0.01)。⑷电镜下观察坐骨神经超微结构,可发现模型对照组大鼠髓鞘板层状结构破坏,结构明显疏松,脱髓鞘变化显著。用药后西药组、中药组较模型对照组脱髓鞘变化明显有所好转,其中以中药大剂量组脱髓鞘病变的改善最为显著。电镜结果说明益气活血方能分泌髓鞘蛋白,增加雪旺氏细胞合成,减轻神经纤维的脱髓鞘病变抑制糖尿病周围神经病变的炎症反应,使糖尿病周围神经损伤得到改善。
结论:实验结果表明DPN发病与分子免疫因素密切相关,益气活血方可提高DPN大鼠坐骨神经IgG,IgA的平均灰度值,减少坐骨神经免疫球蛋白的沉积,改善糖尿病周围神经损伤,对DPN炎症反应有抑制作用。