目的探讨磁共振T1WI加权（Magnetic Resonance Imaging T1 Weighted I mage,MRIT1WI）增强与弥散系数（Apparent Diffusion Coefficients,AD C）值在脑内胶质母细胞瘤（Glioblastoma Multiforme,GBM）与原发性中枢神经系统淋巴瘤（Primary Central Nervous System Lymphomas,PCNSL）鉴别诊断价值。方法选取2017年7月至2020年12月于本院就诊,经手术或穿刺活检病理证实的GBM患者81例,均为单发病灶,PCNSL患者26例（其中1个病灶9例,2个病灶6例,3个病灶5例,5个病灶6例;共66个病灶）,行MRI平扫、增强及弥散加权成像（Diffusion-weighted imaging,DWI）检查,观察两组患者肿瘤影像表现（包括病灶分布、形态大小、灶周水肿、脑室受压、中线移位等征象）及T1WI序列增强特点,测量并对比分析两组肿瘤ADC值。结果MRIT1WI增强GBM信号不均,肿瘤常见囊变、坏死,T1WI增强明显强化,46.9%的病灶呈花环状或不规则环形强化,弥散受限明显,65.4%的病灶周围见水肿,61.7%的病灶可压迫脑质或脑室,74.1%的病灶可致中线移位,占位效应明显;PCNSL信号较均匀,弥散受限,T1WI增强65.2%的病灶明显强化或不均质强化,22.7%的病灶见周围水肿,18.2%的病灶压迫脑质或脑室,仅1.5%的病灶致中线移位,较GBM占位效应不明显;两组患者在病灶病灶分布位置、形态、强化特点、占位效应等方面比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）,即PCNSL病灶多分布在顶叶、额叶及基底节区,病灶形态多呈斑片状及结节样,强化均匀;GBM病灶多分布在额叶、颞叶及枕叶,病灶形态多呈团块状,占位效应明显,多呈花环样或环形强化。GBM ADC值低于PCNSL ADC值,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论1、GBM与PCNSL病灶的好发部位、强化程度及占位效应等特点能够为两种疾病的鉴别诊断提供一定程度的参考。2、MRI扫描参数ADC值GBM较明显低于PCNSL,能够较好鉴别GBM与PCNSL,提高诊断的准确率。